大部分的藥物不會影響血液品質,基本上只要是身體狀況許可,皆可以捐血。不過,某些藥物因成分來源、具有血液相關副作用或潛在性感染風險,可能影響輸血者或捐血者的健康與安全,建議應間隔一段時間後再捐血。以下僅列舉部分本院備有之品項供參,捐血前仍應向捐血中心確認您正在服用的藥品是否適合捐血以及有無其他應注意事項:
1. 致畸性藥物(potential teratogens)
此類藥品可能會影響胎兒生長或器官初期的發育,美國FDA將其懷孕分級定義為X級。這些藥品即使血中濃度低,仍可能具有影響力。基於安全起見,建議應停藥一陣子再捐血:
藥品成分 |
作用 |
建議停藥
期間 |
本院備藥品項 |
acitretin |
治療嚴重乾癬 |
3年 |
Neotigason Capsule 10 mg/cap, 25 mg/cap
新定康癬膠囊 |
isotretinoin |
治療嚴重痤瘡 |
1個月 |
Roaccutane Capsule 10 mg/cap 羅可坦軟膠囊 |
finasteride |
治療前列腺肥大
治療雄性禿頭 |
1個月 |
Proscar Tablet 5 mg/tab 波斯卡錠
Propecia F.C. Tablet 1 mg/tab 柔沛膜衣錠 |
dutasteride |
治療前列腺肥大 |
6個月 |
Avodart Soft Capsule 0.5 mg/cap 適尿通軟膠囊 |
2. 生物製劑(biologic products)
曾使用或正在使用的藥品其成分來源為人類或動物,因可能存在某些感染源,無法完全避免病毒感染風險,若有使用此類藥品者,不建議捐血;若為曾接受B型肝炎免疫人血球蛋白者,建議確定無B型肝炎感染並停藥一年後再捐血:
藥品成分 |
作用 |
建議停藥期間 |
本院備藥品項 |
hepatitis B immunoglobulin |
預防B型肝炎之感染 |
1年 |
Hepatect CP Injection, 500 IU/10 mL/amp
立保B型肝炎抗體注射液
HyperHep B S/D 220 IU/mL/syrg, 110 IU/0.5 mL/syrg B型肝炎免疫人血球蛋白注射液 |
3. 疫苗(vaccine)
疫苗中之活性或減毒病毒可能會經由血液傳遞,若輸血者為免疫功能不全病人,則可能有感染之風險。美國血庫協會 (American Association of Blood Banks, AABB) 建議若曾施打活性或減毒疫苗,請間隔約1個月後再捐血。本院備有之活性減毒疫苗如下:
藥品成分 |
作用 |
建議停藥期間 |
本院備藥品項 |
measles, mumps, rubella vaccine |
預防麻疹、腮腺炎、德國麻疹 |
4週 |
M-M-R II for Injection 0.5 mL/vial
麻疹、腮腺炎及德國麻疹三合一疫苗 |
varicella zoster vaccine |
預防50~79歲之成人帶狀疱疹 |
4週 |
Zostavax 19,400 PFU/0.65 mL/vial
伏帶疹活性帶狀疱疹疫苗 |
4. 影響凝血功能之藥品(antiplatelet agent, anticoagulants)
(1).抗血小板劑(antiplatelet agent)
此類藥品因可能影響血液中血小板的凝集作用,降低血小板品質,也可能影響捐血者之凝血功能,建議捐血前需停藥:
藥品成分 |
作用 |
建議停藥期間 |
本院備藥品項 |
NSAIDs (ibuprofen, naproxen, diclofenac, indomethacin, acemetacin) |
消炎止痛、退燒 |
2-5天 |
Acemet Retard Capsule 90 mg/cap艾斯美特延釋膠囊
Votan SR F.C Tablet 100 mg/tab莫痛緩釋膜衣錠
Purfen F.C. 400 mg/tab普服芬膜衣錠
Sconin Oral Suspension 20 mg/mL, 60 mL/btl
速熱寧口服懸液
Indoy Capsule 25 mg/cap炎達益膠囊
Naposin Tablet 250 mg/tab能百鎮錠 |
aspirin |
預防血小板凝集、中風及血栓等 |
5-8天 |
Aspirin F.C. Tablet 100 mg/tab 阿斯匹林膜衣錠
Bokey Enteric-Microencapsulated Capsule 100 mg/cap伯基腸溶微粒膠囊
Aggrenox Modified Release Capsules
腦康平持續性藥效膠囊 |
clopidogrel |
14天 |
Plavix Film-Coated Tablet 75 mg/tab
保栓通膜衣錠 |
ticlopidine |
14天 |
Licodin F.C. Tablet 250 mg/tab利血達膜衣錠 |
(2).抗凝血劑(anticoagulants)
抗凝血劑會影響凝血功能,可能會增加捐血者的出血風險,建議也應停藥:
藥品成分 |
作用 |
建議停藥
期間 |
本院備藥品項 |
warfarin |
預防血栓形成 |
>7天 |
Coumadin Tablet 1 mg/tab, 5 mg/tab可邁丁錠 |
heparin |
Heparin Injection 25000 units/5 mL/vial
肝燐脂注射液 |
dabigatran |
Pradaxa Capsule 110 mg/cap, 150 mg/cap
普栓達膠囊 |
apixaban |
Eliquis Film-Coated Tablet 艾必克凝膜衣錠 |
rivaroxaban |
Xarelto F. C. 10 mg/tab, 15 mg/tab拜瑞妥膜衣錠 |
5. 抗生素(antibiotics)
細菌或病毒可能藉由血液傳染給輸血者。若有感染之疑慮,或正在服用抗生素治療,請務必於完成抗生素治療療程後且確定已完全康復再捐血。
捐血可助人,但若您目前仍需持續服用藥物治療,則不建議自行停藥捐血;如有必要,請向您的醫師諮詢及討論。
參考文獻:
- Steven Kleinman, MD. Blood donor screening: Medical history. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Accessed on October 6, 2014).
- 臺大醫院藥劑部網站。
- Food and Drug Administration. Guidance for industry and FDA review staff: Collection of platelets by automated methods, December 17, 2007. Center for Biologics Evaluation and Research, Rockville MD. Available at: http://www.fda.gov/cber/guidelines.htm.
- 捐血者健康標準。中華民國95年3月15日衛署醫字第0950207650 號令。
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