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問題: 過去曾得過水痘,是否仍需要注射帶狀皰疹疫苗預防皮蛇?

回覆:

水痘或俗稱皮蛇的帶狀皰疹皆由水痘帶狀皰疹病毒(varicella-zoster virus, VZV)引起,後者好發於中老年與免疫差的人,係因潛伏於人體神經節的病毒再活化造成。潛伏的水痘帶狀皰疹病毒在健康的人體中由細胞性免疫反應(cell-mediated immunity)所抑制,所以即使罹患過水痘,仍可能因免疫力隨老化下降等因素,而引發帶狀皰疹。

帶狀皰疹疫苗為活性減毒疫苗,藉由激活身體對於體內潛伏或外來帶狀皰疹病毒的特異性免疫,防止病毒再度活化,達到預防帶狀皰疹發作的效果。帶狀皰疹雖不致命,但發病區域產生的帶狀紅斑、水泡,以及伴隨的神經性疼痛與麻木感,常令病人痛苦不堪。部分病人即使痊癒,患部的疼痛也可能會持續數月甚至數年之久。除了懷孕婦女、免疫力缺失等禁忌症以外,目前美國疾病管制局建議所有年齡60歲以上的民眾施打帶狀皰疹疫苗,但其實年紀50歲以上的成人即可施打,以預防皮蛇發生、降低症狀嚴重程度與減少皰疹後神經痛(postherpetic neuralgia)。

伏帶疹活性帶狀皰疹疫苗(Zostavax®)為國內許可之帶狀皰疹疫苗,但健保並不給付,需自費,一劑約5,000元。接種疫苗後,其保護效力可持續約10年,目前建議施打一劑即可。

所以,無論過去是否曾罹患水痘與皮蛇,都可施打帶狀皰疹疫苗以預防皮蛇!如果有相關疑問,可與您的醫師討論,或至本院家庭醫學部門診就醫施打。

   

 

藥劑部藥師 張友涵

 

 

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