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 【檢驗小百科】探索你的心—心電圖檢查
   
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【檢驗小百科】探索你的心—心電圖檢查
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  臨床上,許多病人對於靜態心電圖的檢查僅需數分鐘的時間,感到疑惑,到底心電圖能看出什麼呢?

心電圖檢查原理

心電圖是最常見的心臟檢查,其原理是,利用黏在體表的貼片或吸球,接收心臟收縮和擴張運動所產生的弱電流〈因人體本身為一個導體,弱電流是由心臟周圍導電組織的電位變化反映到身體表面,但檢查時不會有觸電的感覺〉,當此電流流經全身時,經安置在胸前和手腳上的電極,轉移到心電圖儀器整合後轉化成高低起伏的波紋記錄下來,依波紋圖形來判別心臟機能是否異常。

心電圖檢查時機

心電圖是不具侵入性的檢查,很多醫師會依病人症狀來開立此項檢查,像內科、外科、家醫科、急診、健檢等,或是手術前為評估麻醉風險及各種醫療處置包括診斷追蹤、治療等。

心電圖的診斷價值

  1. 對心律不整和傳導障礙具有重要的診斷價值。
  2. 心肌梗塞也能確定梗塞的病變期、部位、範圍及演變過程。
  3. 心房或心室肥大。
  4. 藥物影響的監測等。

心電圖檢查注意事項

  1. 一般在檢查前不可運動,一小時前不得抽菸、飲酒。
  2. 穿著寬鬆衣服,女性於受檢時勿穿著不易脫除的連身衣服或長褲襪,必要時可請家屬或同性第三者陪同。
  3. 檢查時要平躺,將上衣拉到胸口以上,露出手腕,腳踝,然後身體放輕鬆,雙手自然平放在身體兩側,勿緊張;手錶和金屬飾物不影響心電圖,無須移除,只要保持正常呼吸,不要憋氣或深呼吸,不要移動肢體即可。

心電圖正常,未必沒有心臟病

有些輕微的冠狀動脈狹窄、心臟瓣膜問題等,在心電圖檢查的幾分鐘內,可能是正常,無法看出病症;另外,像心絞痛發作時,心電圖才出現異常,在安靜休息或没有症狀發作時,多半看不到心電圖異常,而必須進一步藉由運動心電圖加以偵測。所以若心電圖正常,但仍持續出現胸悶、胸痛或心悸的症狀,應告知醫師,討論是否需進一步檢查。

心電圖異常,應找專科醫師

心電圖結果有異常,建議找心臟專科醫師,必要時再次安排靜態心電圖檢查,或進一步進行運動心電圖、24小時心電圖檢查,依病況追蹤及治療。

 

檢驗醫學部醫事檢驗師 賴秋伶

 

 

 

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