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常見用藥Q&A
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問題: 避孕藥怎麼吃?忘記吃怎麼辦?

回覆:

口服避孕藥是目前常見且有效的避孕方式之一。避孕藥第一次的起始時間可以從月經週期的任一天開始,能越快開始服用才能越早有保護力。通常就是拿到藥的當天就可以開始服用。

常見的口服避孕藥包裝為21錠或28錠,通常為完整的一片鋁箔藥片。有的避孕藥設計的成分會依月經週期女性體內賀爾蒙的變化而有不同的劑量或成分組合,因此上面可能會有日期或星期或是標註使用順序。請依照標示順序來服用,不可混合服用。儘量養成每天在固定時間服藥的習慣,以免忘記服用。

  1. 包裝為21錠的藥片,其21錠都是含有藥效的成分。在開始服用第一錠後,應連續服用21天後,停藥7天,再接著服用下一包21錠的藥片。剛開始服用時,每個人的月經週期可能不同,無論停藥期間有無發生消退性出血註或是仍在消退性出血中,都應該要在停藥7天後繼續服藥。
  2. 包裝為28錠的藥片,其中有21錠是含藥效成分,有7錠是不含藥效的。請依照藥片上的指示將前21錠含藥效成分的藥品服用完,再繼續服用後面的7錠,當一片藥片服用完後,就馬上接著服用下一包藥片。

口服避孕藥需不間斷服用7天以上才能發揮真正的避孕效果,所以在服藥的第一週,應該還是要採取其他的避孕方法。

忘記服用避孕藥,特別是停藥7天後要再服用下一片藥片時,是造成避孕失敗的主要原因,因此養成每天在固定時間服藥是重要的習慣。那如果真的不小心忘記服藥應該如何處理呢?

  1. 一般原則是在想起來的時候馬上服藥(即使可能一天內服用兩顆)。
  2. 若忘記超過兩天以上,這期間都必須採取其他避孕措施,直到連續服用7天含藥效成分的藥錠。以下是在不同階段忘記超過兩天的處理方式:
      • 含藥效的第1~14錠:應該在想到的時後馬上服藥(可能同一天服用到兩顆),並在接下來的7天要採取其他避孕措施。
      • 含藥效成分的最後7天(第15~21錠),應該在想到的時後馬上服藥(可能同一天服用到兩顆),並將剩下含藥效成分的藥吃完後(一天一錠),馬上接著吃下一個療程,中間不需要服用不含藥效的藥品。
  3. 若忘記服用的是不含藥效的藥錠超過兩天以上,則不需要補服,依照原定的時間吃該吃的藥即可。

註:消退性出血(withdrawal bleeding):停藥後因賀爾蒙的變化使子宮內膜剝落造成類似月經來潮的出血。

 

藥劑部藥師 黃品慈

 

 

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