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聰明補鈣,避免骨本流失
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「2005 - 2008 臺灣國民營養健康狀況變遷調查」結果顯示19~64歲成人男女鈣的攝取量分別為612與563毫克,65歲以上老人男女則分別攝取673 與592毫克。依據中華民國第七版「國人膳食營養素參考攝取量(Dietary Reference Intakes,DRIs)」中建議19歲以上成人每日鈣攝取量為1000毫克;這說明大部分國人鈣的攝取量僅達營養素建議攝取量的50~70%。另外,DRIs也建議鈣每日上限攝取量為2500毫克。

在不同生命周期,依據生理所需,人體對於鈣的需求量及吸收率皆不同,在成長期及懷孕期所需要的鈣質就比青壯年及老年來得高。然而對於吸收率而言,會隨著年紀增長而逐漸下降。孩童吸收率可高達60%,成年人的吸收率為20-40%,老年期則更低。為了避免鈣質攝取不足及減少鈣質流失,提出以下幾點建議供參考:

高鈣食物聰明選,營養均衡不流失
以均衡飲食並選擇鈣質豐富食物如乳品及其製品、深綠色蔬菜、豆類及其製品、堅果種子。

  1. 乳品及其製品:以牛奶為例,100毫升就有100毫克的鈣,若依臺灣每日營養指南建議每日攝取1.5-2杯(1杯=240毫升)就可攝取500-600毫克的鈣。
  2. 深綠色蔬菜:深綠色蔬菜富含鈣質但吸收率較不佳,不太能算是鈣的優良來源,但若達到臺灣每日飲食指南建議每日攝取3-5碟蔬菜,因攝取量大,所以鈣含量仍有300-500毫克。
  3. 堅果種子:黑芝麻、杏仁片、開心果等,以黑芝麻為例,100克的黑芝麻含有鈣1456毫克,但100克的黑芝麻約8-9湯匙,熱量約500-600大卡(1湯匙=12克=67.5大卡)。若以堅果種子類補充鈣質容易有熱量攝過多問題。建議適量攝取即可,每日建議攝取1份堅果種子類(1份堅果種子類含5公克脂肪,熱量45大卡。如核桃2粒、腰果約7粒、杏仁8粒,依種類不同則大約是1~2平湯匙(1湯匙=3茶匙))。
  4. 豆魚肉蛋類:被忽略的豆類及其製品其實是富含鈣質,如黃豆及其製品(如,傳統豆腐、小方豆干、加鈣豆漿等)。豆類及其製品相較於一般肉類不僅不含膽固醇,更富含纖維。所以建議每日蛋白質攝取可以黃豆及其製品取代一般肉類。
  5. 全穀根莖類、水果類:雖然這兩類含鈣量不高,但水果富含維生素C,可以幫助鈣質吸收。全穀類與白米飯相比仍富含多種營養素,若能將精製白米換成全榖根莖類,就能多攝取鈣質及額外的維生素(如B群)與膳食纖維。

食物選擇要注意,避免補鈣不成反流失
  1. 草酸及植酸:植物常含植酸和草酸,這些物質會與鈣於腸道中結合形成鈣鹽,不利於身體吸收利用,進而排出體外。另外,高纖維食物也易與鈣質結合為複合物。雖然高纖維可以促進腸蠕動幫助排便,因此食用高纖食物時應多增加鈣質攝取或避免同時攝取。高草酸食物包括菠菜、甜菜、蘆筍、花生、巧克力等。
  2. 磷、蛋白質:適量的磷及蛋白質攝取都有助於鈣質的吸收代謝及幫助骨骼強化,但過量的磷及蛋白質則會造成鈣質吸收不良並增加體內鈣質流失。高磷食物常見於:加工食品、碳酸飲料及一般肉類。建議食物以天然少加工,以植物性蛋白質取代動物性蛋白質。
  3. 咖啡、濃茶、菸、酒及高鹽食物:現在人知道要補充鈣質卻忽略自己的生活型態及習慣,常喝咖啡/茶提神,或喝酒抽菸及大魚大肉等交際應酬,這些都容易造成鈣質流失。
烹調食物小技巧,鈣質補充事半功倍
  1. 烹調時增加牛奶、奶粉或乳製品使用頻率
  2. 多食深色蔬菜,尤其是綠色蔬菜達每日蔬菜攝取量1/3量
  3. 少喝咖啡及濃茶,適量加牛奶增加鈣質攝取
  4. 飯後1份水果幫助鈣質吸收
  5. 避免高油、高鹽飲食,減少鈣質流失
  6. 慎選點心種類,適量堅果可攝取(芝麻糊、杏仁牛奶)
  7. 熬大骨/雞骨湯時可以加醋,烹調魚類可以加點檸檬
  8. 豆製品取代一般肉類,比例1:1或2:1
  9. 香菇日曬後再烹調
  10. 大量鈣質攝取建議分次食用,避免吸收率下降
  11. 骨頭含鈣量高,建議一同食用,如小魚乾、吻仔魚、蝦米、動物軟骨
  12. 少吃速食,多食天然食物
常見高鈣食物分類及葷素組合餐
(圖片來源:臺大醫院營養室,健康促進活動-骨質疏鬆飲食)

資料來源:

  1. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academy Press, 2010
  2. 第七版國人膳食營養素參考攝取量(DRIs)


營養室營養師 柳宗文

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