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認識網路成癮症

小惠最近找到一份新工作，是坐在大多數時間只有她一個人的辦公室中，幫因為業務關係、需要在全台各地之間奔波的經理處理文書與接電話。小惠喜歡這樣的工作，因為上班跟不上班的差別：只在於上網地點是在經理的辦公室，還是在自己家裡。

自從多年前被好友欺騙之後，飽受挫折的小惠便迷上了網路，只要連上網際網路搜尋資料與下載，每天都感覺滿載而歸；就算是真實生活中沒有朋友，在網路社群上也有許多網友。反之，即使是片刻沒有在線上，也覺得全身不對勁，情緒低落。
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現在的工作，當然也是在網路上找到的，經理在面談時特別告知她『只需要對經理一個人負責，不需要與他人直接互動』，正合了小惠的意（『除了睡覺與通車時間之外，其餘時間包括吃飯都在上網』）。所以即使經理辦公室外人來人往，許多擦身而過的公司同事對她善意的招呼，小惠卻經常一整天沒有與任何人真實的面對面講話，在她的眼神中：只有電腦螢幕…

『秀才不出門，能知天下事。』近年來因為資訊科技的進步，許多人在工作上或休閒生活上均必須仰賴電腦；同時由於網際網路的發達，即使一段時間沒有與任何人真實的面對面，也可以與他人有溝通。

慢慢的開始有人離不開、進而沉溺於網際網路：1995年精神科醫師Ivan Goldberg 提出Internet Addiction Disorder『網路成癮症』的概念︰用來形容這群過度使用網際網路的民眾；1996匹茲堡大學的心理學家Kimberly Young，參考美國精神醫學會原先的DSM第四版精神疾病診斷準則(DSM-IV)中的病態性賭博(pathological gambling)的標準，提出了評估網路成癮症的檢測準則，共有 8 項︰

（一）我會全神貫注於網際網路或線上服務活動，並且在下線後仍繼續想著上網的情形。

（二）我覺得需要花更多時間在線上，才能獲得滿足。

（三）我曾經多次努力想控制或停止使用網際網路，但總是失敗。

（四）當我企圖減少或停止網際網路的使用時，我會覺得沮喪、心情低落或易發脾氣。

（五）我花費在網路上的時間，總比預期的要長久。

（六）我為了上網，而寧願冒重要的人際關係、工作、教育或工作機會損失的危險。

（七）我曾向家人朋友或他人說謊，以隱瞞自己涉入網路的程度。

（八）我上網是為了逃避問題，或試著釋放一些感覺：例如無助、罪惡感、焦慮或沮喪。

以上八項檢測準則中，若有五項回答為是，就初步符合『網路成癮症』的診斷；如果每週上網時間超過四十小時以上，則可以更加確定診斷。
　

為什麼會網路成癮？

為何會有人寧可放棄真實生活中的活動與社交，而甘心全神貫注於網際網路上？可能的原因有下列幾種：

1. 網路的無限性：可以每天二十四小時全年無休的提供取之不盡的資源。只要你有心，任何資訊在網際網路上都找得到。

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2. 網路的即時性：可以讓人容易找到志同道合的同好，成為新型態的交友方式。當與網友一言不合時，也可以隨時下線或封鎖對方，而避免了真實社會中的複雜詭譎人際關係（Companionship, but no friendship）。

3. 網路的虛擬性：不論在真實生活中有多少挫折，在網路世界中你隨時可以扮演不同角色、不同身份、成為超人，表現自我的主導權。

4. 網路的匿名性：讓每個人可以可以逃脫身份、形象等條件限制，勇敢地大聲說出自己平常不敢說出的想法，而無須直接面對他人。

『水能載舟，亦能覆舟』。現代人的生活當然不能沒有電腦與網際網路。但是，如果符合上述『網路成癮症』的診斷時，對於自己的身心以及真實社會中的人際關係而言，都不會是好事：應當設法尋求專家的協助。

臺大醫院精神部主治醫師　謝明憲　

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