輪狀病毒流行期間為11月至隔年3月間,是五歲以下兒童急性腸胃炎的常見原因之一1,其中兩歲以下孩童為感染高峰群2。常見造成感染的病毒血清型為G1、G2、G3、G4、G92。因國內尚未將輪狀病毒疫苗列為常規接種疫苗,故需自費接種使用。
目前輪狀病毒疫苗分為兩種:羅特律輪狀病毒疫苗口服懸液劑(Rotarix®)、倫達停口服活性五價輪狀病毒疫苗(RotaTeq®)。兩者皆為活性減毒疫苗,對於常見造成疾病的五種血清型皆有效果,但在接種次數、價格及保護力上稍有不同。
倫達停口服活性五價輪狀病毒疫苗(RotaTeq®)需接種三次,第一劑建議在6-12週大時接種,每劑間隔4-10週,三劑總花費為4,875元。羅特律輪狀病毒疫苗口服懸液劑(Rotarix®)需接種兩次,第一劑建議在6-16週大時接種,每劑間隔4週,兩劑總花費為3,950元。兩者對於輪狀病毒所造成之腸胃炎皆有80%以上之保護力,對於不同血清型之輪狀病毒保護力則稍有不同3,4,然兩疫苗之資料目標族群與研究設計方式稍有不同,非同一個研究所導出之結論,並不能直接互相比較,故若想施打輪狀病毒疫苗,建議先經醫師專業評估,並考量接種次數、時程、金額等因素後擇一施打即可。目前尚不建議兩種輪狀病毒疫苗混合施打。
補助方面,臺北市政府衛生局於106年4月5日起至107年12月31日實施試辦「106-107年臺北市輪狀病毒疫苗補助接種試辦計畫」。凡出生滿6至32週內,且領有第二類臺北市兒童醫療補助證的嬰兒或關愛之家收容嬰兒,依照規定時程接種皆可全額補助;出生滿6至32週內,且領有第一、三類臺北市兒童醫療補助證的嬰兒依照規定時程接種,則定額補助每位2,100元整5。符合上述資格之孩童,家長可攜帶臺北市兒童醫療補助證、兒童健康手冊及健保卡至「臺北市輪狀病毒疫苗補助特約醫療院所」接種。先行自付疫苗費用的補助對象,則應於就醫日起7個工作日內,持就醫收據正本、補助證、兒童健康手冊及健保卡至接種單位辦理退費事宜。
參考資料:
- 行政院衛生署疾病管制局102年度科技研究發展計畫-人與動物之輪狀病毒病毒株監測與流行病學分析。計畫編號:DOH102-DC-2013.
- Chen SC, Tan LB, Huang LM, et al. Rotavirus infection and the current status of rotavirus vaccines. J Formos Med Assoc. 2012 Apr;111(4):183-93.
- Vesikari T, Matson DO, Dennehy P, et al. Safety and efficacy of a pentavalent human-bovine(WC3)reassortant rotavirus vaccine. N Engl J Med. 2006 Jan 5;354(1):23-33.
- Ruiz-Palacios GM, Pérez-Schael I, Velázquez FR, et al. Safety and efficacy of an attenuated vaccine against severe rotavirus gastroenteritis. N Engl J Med. 2006 Jan 5;354(1):11-22.
- 臺北市政府衛生局「臺北市輪狀病毒疫苗補助接種試辦計畫」
- 呂俊毅醫師-兩種輪狀病毒疫苗比較表
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