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臺大花絮

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【新竹快訊】專科護理師與POCUS的相遇與成長──讓照護更即時、更安全
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新竹台大分院護理部專科護理師 彭琛玉

 

近年來,焦點式超音波(point-of-care ultrasound, POCUS),也就是床邊超音波,已逐漸成為臨床照護不可或缺的工具。許多研究與國外經驗都顯示,透過系統化訓練,POCUS不僅能協助臨床判斷與早期診斷,更能提升病人照護品質。在加護病房與急性照護情境中,床邊即時取得影像,往往可以加速醫療決策、改善照護流程。

回顧我與POCUS的緣分,其實起點非常單純——希望能讓自己的PICC(周邊置入中心靜脈導管)置放技術更純熟,希望在超音波導引下完成更安全、成功率更高的操作。也正是因為這個念頭,我開始摸索超音波導引靜脈留置與血管穿刺,進而走入謝慕揚醫師帶領的專科護理師POCUS訓練課程,開啟了截然不同的學習旅程。

訓練過程採里程碑式設計,從超音波模擬模組認識正常影像開始,到臨床個案身上的實際操作,再到日常工作中不斷的反覆練習。在這段過程中,我始終提醒自己——POCUS的目的不是追求「百分之百完美影像」,而是將影像與臨床症狀結合,提供團隊更多的決策線索,讓病人能更快得到適切治療。這句「練習、練習、再練習」不僅是老師給我們的叮嚀,也成為我對自己的期許。

POCUS讓我更深刻感受到專科護理師在臨床團隊中的角色價值。它是一項非侵入性、即時而實用的評估工具,能與我們既有的視、觸、扣、聽身體評估技巧相互結合。尤其面對突發呼吸喘、腹痛等急性狀況時,POCUS所提供的影像資訊,往往能幫助我們快速釐清方向,協助醫療團隊做出更即時的判斷,這種「及時性」正是提升病人安全與照護品質的關鍵。

在訓練歷程中,我也逐漸從學習者轉變為種子教師。目前我同時參與POCUS教學與PICC置放訓練,希望把所累積的經驗分享給更多新進專科護理師。教學的歷程讓我更明白,傳承不是把技巧「教會」就好,而是把信心、態度與臨床思維一起帶給下一代夥伴——勇於嘗試、願意提問、更願意在安全前提下練習。

新竹臺大分院自2021年起即積極推動POCUS在臨床與醫學教育上的應用,也率先將訓練對象擴展至專科護理師,這樣的環境讓我有幸成為其中的一份子。展望未來,我期盼自己持續學習、持續進化,不只精進技術,也持續累積臨床判斷力;同時也希望把這份能力與熱情傳承出去,讓更多專科護理師加入POCUS的行列。

我相信,只要我們持續「練習、練習、再練習」,床邊超音波就能真正融入日常臨床照護之中,為病人帶來更即時、更安全、更高品質的醫療服務——而這,將會是我持續前進的動力。





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