一般民眾較常遇到的表淺皮膚手術、白內障手術、拔牙手術、洗牙、大腸鏡和胃鏡檢查等,皆屬於出血風險微小的手術,而根據不同的藥品種類所需要停藥的時間也不同,以下為簡單的介紹:
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如果您正在使用warfarin(Cofarin® 可化凝錠):
在出血風險微小的手術上可以持續使用,某些皮膚、牙科手術可能需要額外的止血方式,例如使用tranexamic
acid(Transamin®
capsule斷血炎膠囊)漱口或是使用壓力敷料。若為低/中或高出血風險的手術,請見下圖一。
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如果您正在使用直接口服抗凝血劑(direct oral anticoagulant,
DOAC),如apixaban(Eliquis® 艾必克凝)、dabigatran(Pradaxa®
普栓達)、edoxaban(Lixiana® 里先安)、rivaroxaban(Xarelto® 拜瑞妥):
在出血風險微小的手術上可以持續使用,或可考慮在手術後再服用(若為一天吃一次),或是略過早上的劑量(若為一天吃兩次)。若為低/中、高出血風險的手術,停藥請看下圖二。
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如果您正在使用抗血小板藥品,如aspirin(Aspirin®阿斯匹靈膜衣錠、Bokey®伯基腸溶微粒膠囊)或P2Y12接受體抑制劑,如clopidogrel(Plavix®保栓通膜衣錠)、ticagrelor(Brilinta®
百無凝膜衣錠)、prasugrel(Efient® 抑凝安膜衣錠):
在出血風險微小的手術上可以持續使用抗血小板藥品,若同時使用兩種抗血小板藥品,則可繼續使用aspirin並停用其他P2Y12抑制劑。低/中、高出血風險的手術停藥請看下圖三。