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保健園地

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常見用藥Q&A
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問題: 醫師開給我levofloxacin抗生素,可不可以和其他胃乳或是維他命一起使用?
回覆:
奎諾酮類抗生素(quinolones)之中,主成分為ciprofloxacin, levofloxacin, norfloxacin之藥物,因易受到食物中之鋁、鈣、鎂、鐵、鋅的製劑和綜合維他命影響吸收,建議服用時須避免一起服用。其目的為避免抗生素因和以上提及之成分產生錯合物螯合,導致吸收下降而降低藥品療效。

胃藥或是保健食品,像是胃乳片、鈣片、制酸劑、鐵劑或是胃乳這類製劑,以及牛奶、優酪乳、乳製品、運動飲料、維他命以及含鈣果汁等,和本次醫師開立的抗生素levofloxacin,需間隔前後至少2小時之後再服用。

其他奎寧酮類成分藥物,建議和胃乳等其他影響吸收之成分間隔時間如下:
使用胃乳等前 使用胃乳等後
Ciprofloxacin 2小時 6小時
Moxifloxacin 4小時 8小時
Levofloxacin 2小時 2小時
Norfloxacin 2小時 2小時
Gemifloxacin 2小時 3小時


提醒民眾使用藥品時均應搭配白開水使用,有些藥品與食物併服時會降低吸收,建議空腹使用。空腹一般即為「在飯前1小時或是飯後2小時以上(胃排空後)」使用藥品。

如果忘記使用藥品時,該如何處理?建議想起時儘快補服,但若是接近下次用藥時間(超過兩次服藥時間的中點),則跳過一次的劑量,下次正常用藥一次劑量即可,不可以一次使用兩倍劑量(除非醫師有特別指示,請勿使用雙倍量)。

參考資料
  1. Quinolones / Magnesium Salts. Drug Interactions: A Drug-Drug, Drug-Herb, and Herb-Herb analysis tool. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Accessed on Jan. 31, 2022.)
  2. Fluoroquinolones. Drug Interactions. In: IBM Micromedex Solutions. Truven Health Analytics, Inc. Ann Arbor, MI. (Accessed on Jan 31, 2022.)
  3. 臺大醫院藥品衛教單張
  4. 醫院使用抗生素衛教問答集(專業人員版)

 

藥劑部藥師 蔡宜臻

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