一位確診COVID-19感染之母親,在染病過程中順利生產,母女均安,6月底這位偉大的母親已解除隔離順利出院並繼續自主健康管理,嬰兒則留院觀察。
個案本身為護理師,第一胎懷孕週數30週,於6月初感到肌肉痠痛、疲勞,經採檢確診COVID-19感染,立即入院隔離治療中,後因6月11-13日反覆發燒,胎心跳偏快(170-180次/分),病情加劇轉入本院繼續治療。當時已使用到高濃度氧氣治療,血氧不穩定,肺部x光有逐漸惡化現象,故經醫療團隊評估於6月16日傍晚與個案討論後,動員包括產科、新生兒科、麻醉科、內科、感染科及重症醫療團隊,在充分防護裝備下於產房負壓隔離病室進行剖腹產,順利產下一女寶寶1750克,阿帕嘉計分(APGAR
Score)6分轉8分。隨後寶寶轉入新生兒加護病房,個案則轉入重症加護病房繼續照護。
個案於6月18-23日持續插管隔離治療中,在照護過程中,因心繫寶寶情況,新生兒加護病房每天利用媽媽意識清醒時,讓她與先生和寶寶進行視訊,新手爸爸媽媽看到寶寶一天天的進步,更有著與寶寶一起努力的心情,繼續抵抗COVID-19病毒。另外,因為寶寶早產,偉大的媽媽希望能餵寶寶母乳增加抵抗力及營養,但因插著氣管內管及靜脈管路,無法擠母乳給寶寶,故本院重症加護單位與產後病房的醫護人員進行跨科部照護,除提供重症專業照護,並由產後病房護理師定時穿著全套防護裝備進入負壓隔離加護病房,定時協助擠乳以維持乳汁的分泌及乳腺的通暢,讓個案在加護病房期間仍完成哺餵母乳之心願,在離開加護病房恢復後,仍可以持續哺餵母乳。
6月23日起個案血氧穩定,轉回產科隔離病房持續照護,給予傷口照護指導,也能自行如廁洗澡,維持身體整潔,也依照醫院針對COVID-19疑似或確診者母乳儲存的規範,指導其收集母乳的方法及注意事項。本院也抽取母乳進行病毒PCR檢測為陰性,讓母親能更安心餵食母乳,也讓母乳中的新冠抗體提供給早產寶寶。近期個案經2次採檢CT值皆大於30,而寶寶於6月17-20日三次採檢PCR均為陰性,故已符合能解除隔離標準,故出院返家自主管理,此一案例無疑是在此疫情嚴峻之際,鼓舞人心的好消息,在此對這位偉大的母親與堅強的寶寶致上最大的祝福。
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