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 疫情大作戰:登革熱
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疫情大作戰:登革熱
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登革熱(Dengue fever)是由登革病毒所引起的急性傳染病,屬於一種藉由病媒蚊傳染之病毒性疾病,依據不同的血清型登革病毒,分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四種型,每一型都具有能感染致病的能力。譬如患者感染到第一型登革病毒,會對第一型病毒具有免疫,但是有可能再感染其他型別登革病毒。重複感染不同型登革病毒,可引起宿主不同程度的免疫發炎反應,從無症狀到發燒、出疹的典型登革熱,或出現嗜睡、躁動、肝臟腫大等徵象,甚至導致嚴重出血或器官損傷的登革熱重症。

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登革熱的好發地區主要集中在熱帶、亞熱帶,傳播媒介為斑蚊。臺灣位於亞熱帶地區,在夏秋兩季多雨的環境,正是斑蚊最喜歡的生長環境,所以如果稍微不注意,臺灣很容易就會成為登革熱流行的地區。

臺灣主要傳播登革熱的病媒蚊為埃及斑蚊(Aedes aegypti)及白線斑蚊(Aedes albopictus),這些蚊子的特徵是身體是黑色的,腳上有白斑。埃及斑蚊喜歡棲息於室內的積水容器;白線斑蚊則是比較喜歡棲息於戶外。叮咬人的高峰期約在日出後的1~2小時及日落前的2~3小時,此時到戶外活動需做好自我保護措施。

登革熱的潛伏期為3至8天(最長可達14天)。病人發病前一天至發病後5天為「可傳染期」,如果感染者在這個時期被斑蚊叮咬,那麼這隻斑蚊將感染登革病毒,病毒在蚊子體內經過8~12天的增殖,這隻斑蚊就具有傳染病毒的能力,當牠再叮咬其他人時,就會把體內的病毒傳染給另一個人。典型登革熱的症狀是突發性的高燒(≧38℃),頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹等;若是先後感染不同型別之登革病毒,可能導致較嚴重的臨床症狀,如果沒有及時就醫治療,死亡率高達20%!發病後的第3~5天,若病情突然加劇,如發生劇烈疼痛、抽搐、昏迷、意識狀況及血壓下降等,須注意是否進展為登革熱重症。 

登革熱之預防,首要為清理生活周圍有病媒蚊孳生源的環境,並且提高警覺,了解登革熱的症狀,發病時及早就醫、早期診斷且適當治療,亦應同時避免再被病媒蚊叮咬,以減少登革病毒再傳播的可能。清除孳生源四大訣竅-澈底落實「巡、倒、清、刷」:「」─經常巡檢,檢查居家室內外可能積水的容器。「」─倒掉積水,不要的器物予以丟棄。「」─減少容器,使用的器具也都應該澈底清潔。「」─去除蟲卵,收拾或倒置勿再積水養蚊。

登革熱滅孓妙招

由於目前沒有特效藥物可治療登革熱,所以感染登革熱的患者,一定要儘速就醫,多休息,通常在感染後兩週左右可自行痊癒。對於登革熱重症病患應安排住院,適時的介入措施,提供完整嚴密及持續的照護,可將死亡率從20%以上降到1%以下。登革熱目前尚無有效可施打之疫苗。雖然登革熱通常為社區感染,然而病媒蚊對於叮咬對象並無選擇性,若醫院周圍有病媒蚊孳生源的環境,就有登革熱流行的可能性,加上本院住院病患多為免疫低下宿主,因此必需做好病媒蚊孳生源的環境清除工作,以避免人員被病媒蚊叮咬,減少登革病毒發生院內感染傳播的可能。醫療人員也應該提高警覺,了解登革熱的症狀,早期診斷且適當治療病患。

感染控制中心

 

 

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