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護理部護理長 林心怡 |
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執行肩關節運動的目的
在傳統心臟手術（開胸手術）術後初期，病患因害怕傷口疼痛或胸骨摩擦而不敢移動肩膀，長期維持單一姿勢，導致肌肉萎縮、血液循環不良，進而引發關節沾黏，因此出現肩關節疼痛或功能障礙的併發症，而正確施行肩關節運動，能減少手術後常見的肩頸僵硬、肩背痠痛、活動受限，幫助恢復更順利，也能符合胸骨術後3-6個月避免擴胸與安全的原則。
執行肩關節運動的時機與方法
肩關節運動從加護病房轉回到病房就可執行，手術後初期建議在床上或坐在椅子上進行，以避免重心不穩發生跌倒風險，可以依據病患自身的體力採漸進式進行，不勉強、不過度用力及硬撐，建議早、中、晚各做一次，每次每個動作做
10回；肩關節運動共分為單手輪流上舉、手摸對側肩膀、手繞頭頂摸對側耳朵、雙手依序放腰後做「稍息」等四個動作，分解動作細述如下，操作流程請見肩關節運動操作示意圖。
執行肩關節運動的注意事項
在執行肩關節運動時要保持自然呼吸，不憋氣、不過度用力，運動時保持緩慢平穩，切忌動作過大過快，若出現痠痛，可在運動後用溫熱毛巾敷肩頸10–15分鐘讓肌肉放鬆，同時也可鼓勵家屬一起做，此運動也能減少照顧者肩頸壓力與酸痛喔!此外，要提醒大家，運動固然重要，「安全的運動」更重要，當胸部傷口出現感染症狀時請停止肩關節運動，等傷口感染狀況復原再開始恢復運動；每次進行肩關節運動時不可雙側肩關節一起運動，請兩邊肩關節輪流進行；而在運動過程中一般緊繃、酸痠的感覺是正常的，但若發生心跳明顯加快、呼吸變喘、胸悶、頭暈或非常疲倦、劇烈疼痛或異常不適等情形，應該立即休息並告知醫護人員或就醫。
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