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保健園地

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溫馨轉銜愛❤️機構安寧療護陪伴生命最終章
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A先生75歲長期有高血壓、糖尿病等慢性疾病,家住新北市與大女兒同住。個案原本可以自理生活,但是後續開始有體重減輕、腹痛、嘔吐及腹瀉等症狀,先至家附近的院所就醫,初步電腦斷層檢查懷疑有大腸癌,因此轉至本院住院治療。住院期間經過病房團隊評估,A先生診斷為盲腸癌第四期且有腹膜及肺部轉移,在病房團隊與A先生、大女兒開立家庭會議之後,A先生表示不想接受化學治療,希望能轉為緩和醫療照護,因此病房團隊開始照會安寧團隊進行共同照護。由於A先生此次住院之後,體力逐漸虛弱,食慾差,幾乎臥床為主。家裡住在公寓四樓,要移動進出較不方便、就醫困難,而同住的大女兒白天需要工作,晚上才會回家,照顧人力吃緊,希望能找一個有安寧照護的機構,因此,分級醫療管理中心(以下稱為本中心)開始協助進行轉銜評估。

經本中心評估後,建議銜接至有提供安寧照護的機構,且該機構有與醫院居家安寧團隊共同合作,如此居家安寧團隊醫師、護理師可定期至機構訪視A先生、開立藥物及提供安寧照護,不但可解決就醫困難、家屬照護人力問題,更能讓A先生就地接受緩和醫療照護。在大女兒也同意銜接機構安寧照護後,本中心開始聯繫個案家附近有提供安寧照護服務的機構,且該機構與新北市某醫院居家安寧團隊合作。本中心同時與該機構主任及居家安寧團隊醫師聯繫,亦協助大女兒進行相關轉銜流程。出院後A先生入住機構,5天後居家安寧團隊到機構進行訪視並銜接緩和照護,家人不需額外送病人到門診就醫,減少奔波。最後A先生在機構照護人員及家人陪伴下,無懸念的走完人生的最後一哩路。

一起面對生命的智慧

~當您的家人住院接受安寧緩和照護,卻面臨無法回家、行動不便、就醫困難的問題時,建議您可以和醫師討論機構安寧照護,讓長者走得安詳自在,也不讓照顧成為您的負擔~

分級醫療暨轉銜照護管理中心

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