腸病毒71型最容易導致嚴重的併發症，5歲以下的幼兒為重症的高危險群，近幾年國際間陸續發生流行疫情的腸病毒D68型，幼兒感染後可能引起嚴重的呼吸道或神經系統症狀。克沙奇B型病毒及伊科病毒主要威脅新生兒，嚴重時可能引發心肌炎、肝炎、腦炎、新生兒敗血症等。
在幼兒感染腸病毒後的7天內，家長與其他照顧者要特別注意其病情變化，如果出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌躍型抽搐（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等腸病毒重症前兆，請務必立即送到大醫院就醫。
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治療照護與預防
腸病毒目前除了小兒麻痺病毒及腸病毒A71型疫苗外，沒有疫苗可供預防，感染後只能採取支持療法（如退燒、止咳、打點滴等），絕大多數患者發病後7到10天內自行痊癒，僅少數患者會出現嚴重併發症。若要降低感染的機會，最好的預防方法如下：
- 勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。
- 均衡飲食、適度運動及充足睡眠，以提昇免疫力。
- 生病時，應儘速就醫，請假在家多休息。
- 注意居家環境的衛生清潔及通風。
- 流行期間，避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所。
- 儘量不要與疑似病患接觸，尤其是孕婦、新生兒及幼童。
- 新生兒及嬰兒可多餵食母乳，以提高抵抗力。
- 在接觸或哺育新生兒前應洗手，必要時務必更衣、戴口罩；除母親或主要照顧者以外的人員儘量避免接觸新生兒。
- 幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生。
- 兒童玩具（尤其是帶毛玩具）經常清洗、消毒。
消毒
酒精對於腸病毒之毒殺效果有限，建議使用含氯漂白水進行消毒，配製及使用時請穿戴口罩、橡膠手套和防水圍裙等，必要時配戴護目鏡，以防噴濺，並注意環境通風；一般環境消毒使用的消毒水濃度為500
ppm，即8瓶1,250 c.c.保特瓶的清水加入100 c.c.漂白水；用於處理腸病毒患者分泌物或排泄物汙染的消毒水濃度則為1,000
ppm，即8瓶1,250 c.c.保特瓶的清水加入200
c.c.漂白水。此外，只需對於常接觸物體表面（門把、課桌椅、餐桌、嬰兒床柵欄及樓梯扶把等）、玩具、遊樂設施、寢具及書本等做重點性消毒，不需要大規模噴藥消毒。稀釋後的漂白水請於24小時內使用完畢，未使用的部分在24小時後應丟棄。
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圖片來源：衛生福利部疾病管制署─宣導單張「小心腸病毒可能就在你身邊」 |
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小叮嚀
「教托育機構」及「家庭」最容易傳播，照顧者應定期清潔環境及重點消毒，時常清洗消毒兒童常接觸之物品及玩具，並持續教導學童養成良好的個人衛生習慣。此外，家長及教托育人員應多加留意學童及嬰幼兒健康狀況，如有出現重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療，降低重症風險。
參考資料
