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保健園地

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常見用藥Q&A
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問題： 什麼是M痘（原先稱為「猴痘」）疫苗？
回覆： M痘病毒（Mpox）和天花病毒同屬正痘病毒（orthopoxvirus），但症狀相對較輕微。最早於1958年被發現於用於研究的猴子身上，可能透過非洲地區囓齒類和靈長類動物感染人類。自2022年爆發後，首度出現在中、西非以外國家地區傳播的病例。患有M痘的人通常會出現皮疹，可能出現在手、腳、胸部、臉部、口腔或生殖器附近，無症狀潛伏期為3-17天。

臺灣目前備有之M痘疫苗Jynneos Suspension for Injection 0.5 mL/vial為含有活性減毒牛痘病毒，用於預防18歲以上高風險成人天花或M痘之感染，需進行相隔四週共兩次施打，以確保疫苗的保護力。
問題： 臺大醫院有M痘疫苗嗎？可以自費施打嗎？
回覆： 本院目前備有M痘疫苗Jynneos Suspension for Injection 0.5 mL/vial，但疾管署（CDC）現階段僅提供公費疫苗，故無法自費施打，欲施打者可直接到有提供M痘疫苗接種服務的醫療院所進行預約掛號，目前臺北市有17家醫療院所提供登記施打，全臺各縣市可施打之醫療院所可參考疾管署網站。

目前提供公費疫苗接種對象如下：
  1. 暴露前預防（PrEP）：
    • （1）正痘病毒屬之實驗室操作人員。
    • （2）與確診M痘個案曾有任何形式性接觸之高風險接觸者，但未曾接種過暴露後預防（PEP）疫苗。
    • （3）近6個月內曾有高風險性行為者，例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者、性病患者等。
    • （4）照顧M痘確診個案之醫療照護與清消人員，以及協助疑似M痘個案檢體採檢或執行M痘疫苗接種作業人員。
  2. 暴露後預防（PEP）：「M痘疫情調查及接觸者追蹤指引之接觸者匡列處置原則」所列高暴露風險接觸者。
  3. 其他特殊狀況報經疾病管制署同意者。
問題： 請問目前M痘疫苗是否有開放外國旅客施打?
回覆： 外籍人士如符合疫苗接種條件，且持有我國居留證或具健保身分，可接種M痘疫苗。
問題： 請問M痘疫苗可以跟其他疫苗同時施打嗎？?
回覆： 本院目前備有之M痘疫苗Jynneos，可以在接種大多數疫苗（包括流感疫苗）之前、之後或同時進行接種。根據美國CDC（The Centers for Disease Control and Prevention, 美國疾病管制中心）建議，若被建議接種COVID-19及M痘兩種疫苗，因過去其他正痘病毒疫苗及COVID-19疫苗皆曾觀察到心肌炎和心包炎的風險，可能考慮兩者間隔4週施打，但如果病人為M痘高風險接觸者且可能因COVID-19而導致嚴重疾病的風險增加，則不需特別間隔施打時間。
參考資料
  1. Centers for Disease Control and Prevention. Accessed Jan 15, 2024. Monkeypox Vaccination Recommendations.
  2. World Health Organization. Accessed Jan 15, 2024. Monkeypox
  3. 衛生福利部疾病管制署 (2022)。M痘疫苗接種 Q&A (民眾版)。
  4. Bavarian Nordic. JYNNEOS (Smallpox and Monkeypox Vaccine, Live, Non-replicating) suspension for subcutaneous injection [package insert]. U.S. Food and Drug Administration website.

 

藥劑部藥師 江宜和

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