【小故事】
時序進入秋冬之際,小美近日早晨起床後,常常連續不停地「哈啾!哈啾!」及流鼻水,到學校上課時,也時常抱著整包衛生紙不放,一直不斷擦著源源不絕流下來的鼻水,也因為打噴嚏、鼻子癢、眼睛癢、甚至頭痛等症狀,導致上課注意力無法集中,學習成效不佳。 【什麼是過敏性鼻炎及常見症狀】
鼻炎的定義為鼻內黏膜發炎,且伴隨有鼻部相關的症狀;臨床上常以檢測過敏原IgE抗體的有無,分類為過敏性(allergic)或非過敏性(non-allergic)鼻炎。
過敏性鼻炎主要為過敏原與人體內免疫球蛋白E(IgE)抗體結合後,產生免疫反應,並引起的一系列鼻腔黏膜反應;過敏性鼻炎可區分為季節性(seasonal)與經年性(perennial)過敏性鼻炎,季節性過敏鼻炎主要源自於花粉或黴菌孢子,經年性過敏鼻炎主要由塵蟎、黴菌、蟑螂及動物毛屑等導致,常見症狀包含水樣鼻涕、鼻癢、打噴嚏,喉嚨乾癢、咳嗽及合併眼睛癢、眼睛紅腫等眼部症狀,甚至有過敏性結膜炎表現。長期累積下來,過敏性鼻炎的症狀會影響病人的生活和睡眠品質,也容易導致疲倦、情緒不佳的情況產生,嚴重的話會影響在學校學業或工作上的表現。 【過敏性鼻炎的診斷與治療】
如有上述過敏性鼻炎的症狀可請耳鼻喉科醫師診治,醫師會透過問診(病史資料收集)、理學檢查或實驗室檢驗等方式診斷;當病人對於藥物治療反應不佳,或症狀嚴重含併發症,視需求病人可進行過敏原測試。臨床上可藉由鼻內黏膜取樣、皮膚過敏原檢查、血漿過敏原檢查等,嘗試找出引發過敏性鼻炎反應的過敏原,以達精準診斷和治療。
過敏性鼻炎的治療依其嚴重程度,可給予口服藥物(如抗組織胺、類固醇藥物)、鼻噴劑藥物、過敏原特異性免疫療法(allergen-specific immunotherapy)等。 當內科療法無法改善時,則可考慮手術治療,例如雷射手術、冷凍治療、下鼻甲手術等,改善過敏所造成的嚴重鼻塞症狀。無論何種治療方式,皆應尋求專科醫師,例如耳鼻喉科或兒童過敏科醫師的評估與處置,以利緩解過敏性鼻炎的情況。切忌去尋求偏方或民俗療法,以免造成更嚴重的併發症,花錢又傷身。 【過敏性鼻炎的照護/保健指南】
過敏性鼻炎通常是無法完全根治的,減少與過敏原的接觸為首要防護之道,可透過下列方式減少或預防過敏情況的發生:
【參考資料】
|
品質管理中心護理師 莊雅婷 |