國內登革熱疫情上升，持續新增重症及死亡病例；COVID-19疫情處低點；流感近期疫情上升且進入流行期；腸病毒疫情處流行期

疫情概要

1. 國內登革熱疫情上升，目前為流行期，半數以上縣市出現本土病例，疫情傳播風險上升，持續新增重症及死亡病例，曾感染登革熱、年長等高風險族群須注意重症風險。且目前處流行季節，各縣市均可能出現病例，疫情傳播風險上升。
2. 腸病毒疫情上升且進入流行期，各級學校開學，尤須注意學童傳播風險及 腸病毒重症前兆病徵。
3. 流感近期疫情上升且進入流行期，社區 A 型 H1N1 及 H3N2 共同流行，須留意重症病例風險。。
4. 嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)疫情處低點，近 4 週本土病毒株以 XBB 為主流株，EG.5 占比增加，併發症及死亡個案多具慢性病史或未接種滿 3 劑疫苗。
5. 上週新增12例流感重症死亡案例，提醒民眾如有呼吸困難、發紺等流感危險徵兆，應儘速就醫。
6. 國內出現今年首例腸病毒感染併發重症死亡病例，目前腸病毒疫情處流行期，且開學日將至，籲請落實肥皂勤洗手及咳嗽禮節。
7. 腸病毒疫情上升且進入流行期，各級學校開學，尤須注意學童傳播風險及 腸病毒重症前兆病徵。

登革熱

疾病管制署2023-09-19、2023-09-05、2023-08-29

• 上週新增3例本土登革熱死亡個案，上週新增本土病例數與前一週持平，須持續觀察，全國已有半數以上縣市出現病例，病例數為近10年同期次高。
• 鄰近之東南亞登革熱疫情嚴峻且持續於我國發生境外移入病例，其中菲律賓疫情仍處於上下波動且高於近年同期，寮國及柬埔寨疫情雖處下降趨勢，惟仍高於近年同期，緬甸亦有多地傳出疫情，本署已於9日15日提升菲律賓國際旅遊疫情建議等級至第二級：警示，並同步提升寮國、柬埔寨及緬甸之國際旅遊疫情建議等級至第一級：注意。流行地區詳參疾管署國際旅遊疫情建議等級。
• 本土登革熱疫情持續，隨病例數增加，重症及死亡個案也陸續出現，請民眾務必配合政府執行防治工作，落實「巡、倒、清、刷」，檢查住家周遭是否有積水處，將積水倒掉，儲水容器應每週至少刷洗容器壁一次、不用時請倒置或清除，減少病媒蚊孳生，從事戶外活動時穿著淺色長袖衣褲，並使用政府機關核可含DEET、Picaridin或IR-3535等有效成分之防蚊藥劑，減少受蚊子叮咬的機會。曾經確診登革熱、登革熱高危險群對象(如長者、懷孕婦女、嬰兒、具糖尿病、腎衰竭、慢性溶血疾病、肥胖等潛在疾病或獨居、居住於偏遠地區等特定社經狀況者)，及具有流行區活動史之民眾，請留意自身健康狀況，如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛等疑似症狀時，務必儘速就醫並告知醫師旅遊史及活動史，也請醫師落實詢問TOCC，適時使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷，同時留意就診病患是否出現登革熱警示徵象，包括腹部疼痛及壓痛、持續性嘔吐、黏膜出血、嗜睡及躁動不安等，給予妥適醫療處置。如為感染登革熱的患者，務必聽從醫師建議治療、服藥，補充水分並多休息，使用蚊帳或防蚊藥劑，避免再受蚊子叮咬，降低疾病傳播風險。
• 風災後一週為登革熱防治關鍵期，務必做好環境整頓，落實「巡、倒、清、刷」，巡視住家週遭環境及家戶內是否有積水處，將積水倒掉，清除輪胎、鐵鋁罐、帆布、寶特瓶、盆栽墊盤等容器，以減少病媒蚊孳生。
• 鄰近之東南亞、南亞國家登革熱疫情上升且持續於我國發生境外移入病例，其中越南持續上升，泰國及柬埔寨處高點，馬來西亞及菲律賓處上下波動並均高於近年同期，印尼亦相當嚴峻 ，多地均有疫情 ；另美洲地區疫情持續，累計報告超過334萬例，以南美洲巴西近257萬例報告數為多，秘魯、玻利維亞及阿根廷等疫情亦屬嚴峻，請民眾前往當地時留意防蚊措施。

腸病毒

發佈日期：疾病管制署2023-09-19、2023-09-05、2023-08-29

• 社區腸病毒以克沙奇A型為主，腸病毒71型、D68等多種型別腸病毒於社區持續活動，須持續注意學童傳播風險及腸病毒重症前兆病徵。
• 國內腸病毒疫情仍高於流行閾值，且開學後有逐漸升溫的趨勢，腸病毒的傳染力極強，在人與人密切接觸、互動頻繁的地方最容易傳播，例如家庭、校園、安親班及托嬰中心等，疾管署籲請家長與教托育機構人員，加強教導學童落實正確勤洗手，及生病在家休息等良好衛生觀念，並注意居家、學習環境的通風及定期清潔與重點消毒，確保學童健康。
• 部分患者感染腸病毒後，因僅有類似感冒的輕微症狀，不易察覺及預防，而成為潛在傳染源，因此請民眾特別注意自身與嬰幼兒的衛生習慣，尤其大人返家務必先更衣、以肥皂洗手後再抱小孩，且無論是大人或是小孩，皆應落實肥皂勤洗手，尤其是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」，且要確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟，以降低腸病毒傳播的風險。
• 5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。

流感

發佈日期：疾病管制署2023-09-19、2023-09-05

• 流感疫情呈上升趨勢，且上週新增7例流感重症死亡案例，提醒民眾如有呼吸困難、發紺等流感危險徵兆，應儘速就醫。
• 目前流感疫情呈現上升趨勢，群聚通報以校園為多，請學校/幼兒園/補習班/兒童課後照顧服務班與中心特別注意防範，落實生病不上班、不上課及各項感染管制措施，亦請民眾務必做好手部衛生與咳嗽禮節，落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施，如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆，請儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症的風險，尤其若是自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群，應特別留意健康狀況。同時提醒醫師，如遇病人符合公費流感抗病毒藥劑用藥條件，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，以掌握治療黃金時間，降低重症風險。
• 上週門急診類流感就診人次達86,870人次，近期呈上升趨勢；近四週合約實驗室分離以流感病毒為多，且連續2週流感病毒陽性率超過20%，達本季流行閾值標準，進入流感流行期，目前A型H1N1及H3N2於社區共同流行。

嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)

發佈日期：疾病管制署2023-09-19、2023-09-05

• 國內近期COVID-19疫情雖下降，但併發症中65歲以上長者占78%，且併發症及死亡個案多具慢性病史或未接種滿3劑疫苗，為降低長者感染COVID-19後發生重症和死亡風險，請長者儘速踴躍前往接種COVID-19疫苗以及早獲得保護力。
• 民眾除完整接種疫苗減少感染及重症風險外，也要注意落實手部衛生及咳嗽禮節等衛生好習慣，年長者或免疫低下者外出時，或於人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場所、與年長者或免疫低下者密切接觸時，建議要戴口罩維護自身健康。如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，請儘速就醫並在家休息，避免接觸脆弱族群，保護自己與他人。

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