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特別企劃

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從預測到治療
主動式急診多層次感染症地理資訊系統
及COVID-19臺大醫院診治及照護經驗新書發表記者會
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臺大醫院研究登頂尖國際期刊

從預測到治療 主動式急診多層次感染症地理資訊系統及COVID-19臺大醫院診治及照護經驗新書發表記者會合照

臺大醫院面對COVID-19疫情,積極研發主動式急診多層次感染症地理資訊系統,此系統可從被動追蹤來源,到透過急診病患的主訴症狀,校正最小地理區的人口數和 年齡性別結構,早期偵測到可能的呼吸道和腸胃群聚,並進一步定位特定病原的感染源,就像替急診室裝上雷達,可以提早偵測到社區潛在的感染爆發,未來對防疫 工作有莫大的幫助。除了積極研發面對疫情,對於患者的照護方面,收治超過450位確診病患,其中過半數皆在專責病房完成治療。在2021年本土疫情爆發的5、6月 ,專責病房的所有工作人員也沒有退縮,堅守崗位至今,在高壓忙碌之餘,仍花心力將照護的點滴和標準作業流程寫成《COVID-19 臺大醫院診治及照護經驗》,期 盼能分享給所有醫療同仁。


以往地理資訊的方法是以被動式監測為主,先透過醫院通報感染的爆發,再透過回溯性的疫調追蹤,在地圖描繪出感染病患的地理分佈,高度依賴前線醫師的警覺 性,而且也有時間的延遲,會錯失阻絕感染擴散的黃金時間。本院教學部盛望徽主任以及急診醫學部李建璋教授和臺大地理系溫在弘教授在科技部科學防疫計畫的 支持下,開發了主動式急診多層次感染症地理資訊系統,透過急診病患的主訴症狀,以及校正最小地理區的人口數和年齡性別結構,系統可以在早期就偵測到可能 的呼吸道和腸胃群聚感染爆發,同時系統可以再加上第二層病原學診斷的資訊,可以進一步定位特定病原的感染源。地理資訊系統成為偵測感染病爆發的基礎工具 ,在科技發達的今天,這個工具在防疫可發揮很大的功能。


對新興傳染疾病的入侵,本院在2019年底就完成了應對準備工作,其中,1994年成立原先為收治各種傳染病以及免疫不全病患的感染科病房,亦是2003年SARS重要 戰場,在面臨H7N9和MERS威脅的時局中經過無數次演練,於2020年1月正式啟動為本院的新冠肺炎專責病房,緊接著在1月23日收治全國第二例的新冠病毒感染病例 。在2021年5月本土疫情前,本院專責病房已經完成了下列準備工作:1.更新病室內的硬體設備(包含HEPA高效能過濾抽風設施、閉路攝影機、全病室電話設置、部 分病房完成無障礙空間設置)、2.建立了病房和病室溝通專屬的line群組、3.設置依循疫情變化而滾動式調整的病房出入動線設計、4.完成了超過200人次來自不同 單位的醫護、工作人員隔離病房照護訓練。這段時間收治了20例確診病患,以及約350例疑似個案,除了病房本身不斷進化外,院方也因應隨時可能會爆發的本土疫 情做出下列準備:1.整備物資、2.協調各單位的支援人力,以及專責病房調配順序、3.加強感控以及疫情間醫護人員需要具備的新冠相關知識教育。


儘管這些準備和調整皆已到位,2021年5月的本土疫情,對專責病房的醫護人員來說仍是非常艱鉅的挑戰。因為必須在在兼顧感控原則下,不斷地來修正病人的照護標 準作業流程,希望達到不因隔離而影響照護品質。面對新型傳染病,開創期的每個細節都得從零開始規劃,專責病房團隊也利用自身經驗,將照護的點滴和標準作業流 程寫成《COVID-19 臺大醫院診治及照護經驗》,期望本書記載的隻字片語,能夠成為未來戰役的基石,能夠更精進、更安全地,守護國人的健康。

 

 

 

公共事務室

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