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多囊性卵巢症候群（polycystic ovary
syndrome，簡稱PCOS）是常見的內分泌系統疾病之一，影響5%至10%的生育年齡女性，臨床上常見的特徵為月
經失調、雄性素過多導致的多毛症和青春痘，以及心血管疾病相關，如肥胖、葡萄糖耐受不良（glucose
intolerance）、血脂異常、脂肪肝等。
對於想要懷孕的PCOS女性，治療首先建議從生活方式的改變，在飲食及運動的控制下，適當的減重5%至10%，可以降低雄性素濃度及恢復正常排卵功能，目前藥物治療以clomiphene
citrate為第一線治療，可以有效的提高排卵和懷孕及活產率，而metformin則做為第二線治療的藥物，可以單獨使用或搭配clomiphene提升排卵和懷孕率，以及減少妊娠糖尿病。
Metformin是雙胍類（biguanide）的降血糖藥，主要作用為減少肝臟葡萄糖的產生，從而減少胰島素分泌，也可以增加胰島素接受器的數目，提高身體對胰島素敏感度，同時
減少腸道對於葡萄糖的吸收，並有降低三酸甘油脂與膽固醇的效用，間接幫助減輕體重。因此常使用於肥胖和葡萄糖耐受不良的多囊性卵巢症候群患者。
參考資料
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Robert L Barbieri RL, Ehrmann DA. Clinical manifestations
of polycystic ovary syndrome in adults. In: UpToDate, Post
TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
-
Robert L Barbieri RL, Ehrmann DA. Treatment of polycystic
ovary syndrome in adults. In: UpToDate, Post TW (Ed),
UpToDate, Waltham, MA.
- Robert L Barbieri RL, Ehrmann DA. Metformin for treatment
of the polycystic ovary syndrome. In: UpToDate, Post TW
(Ed), UpToDate, Waltham, MA.
-
Espinoza RT, Unützer J. Diagnosis and management of
late-life unipolar depression. In: UpToDate, Post TW (Ed),
UpToDate, Waltham, MA.
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