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保健園地

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外科病人手術注意事項
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每項手術都有其效益,但也具有風險和可能併發症,如果病人對醫師建議的手術方式有任何的問題,病人可向手術醫師詢問,病人也可以徵詢第二醫療意見,以確保最佳的治療。如果病人的身體狀況在手術前發生變化(如:感冒或發燒),請務必告知醫護團隊。當決定接受手術的時候,可能會感到不同程度的焦慮、擔心、害怕或無力感。 為了手術安全,醫護人員在手術全期過程中,也就是手術前、中、後三個時期,都會針對病人身體和心理反應給予適度的支持及準備。
一、手術前一天準備
  1. 護理師會為病人打上靜脈留置針,作為給藥之用。
  2. 經醫師評估準備手術時需用之血液,醫師開立備血單,護理師會協助抽血。
  3. 經醫師解釋後請填寫手術同意書(填寫者需年滿18歲)。
  4. 請在病室耐心等候麻醉醫師的會診,麻醉醫師會診時間約為下午2點到8點,麻醉醫師未訪視前請勿離開病房,以免麻醉醫師訪視時未遇。 對於麻醉有任何問題可直接請教麻醉醫師,對於麻醉醫師的講解都理解後,請填寫麻醉同意書。
  5. 若病人有塗指甲油或指甲光雕,請務必於手術前一天完成卸除。
  6. 手術前請進行身體清潔及手術部位皮膚清洗。
  7. 晚上12點以後,禁止一切食物與水分的攝取。

二、手術當天準備
  1. 早上仍需禁食一切的食物與水分。
  2. 通知開刀時請取下身上所有飾物如戒指、耳環、項鍊、手錶、假牙、眼鏡(包括隱形眼鏡)及相關的金屬物品,並交由家屬保管。
  3. 貴重物品請交由家屬保管,若無家屬者可請護理師與病人一起對點物品後,交由護理站代為保管。
  4. 手術當天請勿化妝。
  5. 當護理師通知要送病人去手術房時,請先上廁所排空膀胱,並換上手術衣(只可穿內褲)。
  6. 送至開刀房前會為病人接上靜脈點滴,並確定點滴順暢。
  7. 第一台手術,原則上於早上7:30左右會送病人入手術室,請家屬盡量能在7:00至病房等候陪同病人。
  8. 第二台以後之手術,請仍禁食一切食物與水分,並等候手術室通知。

三、手術後可能發生之問題
手術結束後,全身麻醉及腰椎麻醉的病人會先送到恢復室休息,等清醒後再送回病房。
  1. 喉嚨痛:因手術時喉內插氣管內管之故,約1~2天會改善。
  2. 傷口痛:傷口疼痛時請告知醫師或護理師,我們會幫忙病人處理。護理師會以下表詢問病人當時疼痛的程度(註:由左端往右移表示越來越痛,0---是「不痛」,10---是「最痛」。)
  3. 進食:手術清醒後,若無嘔吐則可先喝水,喝水後無不適則可進食,進食情況佳可拔除點滴。
  4. 嘔吐:若有嘔吐,請告知護理師,並將頭偏一側,可利用塑膠袋接嘔吐物。
  5. 排尿:術後6~8小時內應自解小便,術後第一次下床請先告知護理師,若無頭暈或高危跌倒的情況則可下床小便;如不能下床時可使用尿壺、便盆或便盆椅。若無法自解小便,先誘導小便,若仍無效,視情況會給予導尿。
  6. 傷口引流管:手術後若有引流管,請勿移動它。每天護理師會為病人倒引流液。引流管放置日數不一定,待引流量少,醫師會考慮拔除。
  7. 更換傷口敷料:醫師會訂定更換傷口敷料的頻率及方式,醫師或護理師會為病人進行換藥。
  8. 翻身、咳嗽及深呼吸:為了病人術後肺功能之正常及早日康復,請多翻身及拍背咳痰。


護理部護理長 歐陽芸

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