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常見用藥Q&A
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問題: 懷孕初期,常常會噁心想吐,食慾不佳,有甚麼方式可以改善呢?
回覆:

很多懷孕婦女都會有噁心嘔吐的現象,症狀通常在懷孕期前兩個月較嚴重,多數在懷孕第四、五個月後會改善,因個人體質狀況不同而異。
若症狀不嚴重,可採取以下生活方式來改善不適:

  • 清淡飲食,少量多餐,飲食以富含蛋白質與醣類的食物為主,避免高脂、辛辣食物,點心可食用餅乾、麵包、低脂優格。
  • 喝點酸味飲料,例如檸檬水、薑汁汽水。
  • 水果或點心可選檸檬、薄荷、柑橘味的,例如薄荷糖。
  • 遠離可能讓自己產生不適的環境,例如悶熱、擁擠、吵雜,避免熬夜,充足睡眠。

有些指示藥物,民眾可在藥局經藥師指示購買,可以改善孕吐的症狀,但請在服用前諮詢您的醫師,例如維他命B6以及抗組織胺類。 抗組織胺類藥物中,以doxylamine, diphenhydramine, meclizine對孕婦較安全且有效,但此類藥品可能出現鎮靜嗜睡、口乾等副作用。


其他止吐的藥物,須經醫師評估後處方使用:
  • Promethazine,4至6小時給予一次,可能造成嗜睡、口乾。
  • Metoclopramide,6至8小時給予一次,通常在飯前半小時與睡前給予,促胃腸蠕動,緩解噁心、嘔吐症狀,可能造成嗜睡、頭痛。
  • Ondansetron,8至12小時給予一次,常見副作用有頭痛、疲倦、便秘等。
  • Prochlorperazine,6至8小時給予一次,可能造成嗜睡、口乾。

當症狀嚴重時,請尋求醫療協助,例如出現以下情形:
  • 每天都嘔吐,或者嘔吐症狀持續整天無法緩解。
  • 體重減輕、腹痛不止。
  • 脫水症狀,如排尿減少、尿液顏色較深,或者在起身站立時會暈眩。

每個人懷孕體質不盡相同,輕微噁心嘔吐的症狀可以透過改變生活習慣來改善,嚴重時仍建議就醫,尋求專業醫療的建議。
參考資料
  1. Patient education: Morning sickness (The Basics); accessed on Jan 19, 2021
  2. Patient education: Morning sickness (Beyond the Basics); accessed on Jan 28, 2021
  3. 藥師週刊 第2029期 2017.08.21~08.27
  4. 藥師週刊 第2030期 2017.08.28~09.03

 

藥劑部藥師 呂貞慧

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