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保健園地

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常見用藥Q&A
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問題: 哪些人能使用克流感?怎麼吃?使用時有什麼要注意的?
回覆:
克流感(Tamiflu)或易剋冒(Eraflu)學名均為oseltamivir,二者成分相同,不同藥廠製造。衛福部核准的相關適應症為成人和兒童(包含足月新生兒)的流行性感冒之治療。 也可以做為成人和1歲或以上兒童的流行性感冒之預防。此藥品可以有效抑制病毒在人體細胞內快速複製後被釋放出來,進而讓身體的免疫系統能更快將流感病毒去除。
公費使用族群
為避免疾病傳播及衍生重症的可能性,衛福部提供特別族群公費使用這類藥品。 以下列出衛福部規定可以使用公費克流感(抗病毒製劑)的族群。必須注意的是,並非不符合這些條件的病人就不能使用。 在有特殊狀況或是在醫師專業判斷之下仍可自費使用克流感。
  1. 「流感併發重症」通報病例
  2. 「新型A型流感」通報病例
  3. 孕婦經評估需及時用藥者(領有國民健康署核發孕婦健康手冊之婦女)
  4. 未滿5歲及65歲以上類流感病人
  5. 確診或疑似罹患流感住院(含急診待床)病人
  6. 具重大傷病、免疫不全(含使用免疫抑制劑者)或流感高風險慢性疾病的類流感病人
  7. 肥胖(BMI≧30)的類流感病人
成人/兒童常見劑量及療程
成人最常見的使用方式為一天兩次,一次一顆膠囊(75毫克/顆),少數腎功能不全的病人會依據個別腎功能調整劑量。兒童通常也是一天兩次,使用劑量依體重而定。 療程通常為五天,必須完成療程才能有完整的治療效果。若是預防性投藥的話,成人使用方式通常為一天一次,一次一顆,療程為十天。
注意事項
  1. 常見副作用:偶有頭暈喉痛,噁心、嘔吐,但與感冒症狀類似,並不嚴重。曾有零星個案報導在服用藥品後產生精神狀態異常,但目前資料尚未確定直接的因果關係,無須過度擔心。
  2. 藥品儲存:藥品放置在常溫(低於25℃)即可。兒童在使用克流感時,基本上會將膠囊打開,製作成水劑方便兒童服用。泡製後應將藥品置於低溫環境下(2-8℃,使用期限自加水調配日算起14日內)儲存以維持藥品的穩定性。
參考資料
  1. 臺大醫院藥劑部(2019)。臺大醫院處方集。台北市:臺大醫院藥師
  2. Drug information: Oseltamivir. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Accessed on March 6, 2020.)
  3. Micromedex® 2.0, (electronic version). Truven Health Analytics, Greenwood Village, Colorado, USA. Availablehttp://www.micromedexsolutions.com/
  4. 公費流感抗病毒藥劑使用對象一覽表 https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/fHHHNV-HWyYD00tnKeXsLA

 

藥劑部藥師 黃崧博

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