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保健園地

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常見用藥Q&A
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問題: 暈車藥怎麼使用?貼片和錠劑是否有差別?任何人都可以使用貼片嗎?
回覆:

首先,須瞭解暈車、暈船、暈機都是因為視覺與平衡覺起了衝突所導致。 明明看著車內靜止的景象,身體卻感覺在搖晃,此時大腦產生了混亂,表現出來的就是暈眩,甚至噁心想吐的感覺。 特別是老人、腦部發育未成熟的4-12歲小孩、孕婦、睡眠不足、低血糖或身體虛弱的人,都較容易暈車。

對抗暈車重點在於事前預防,可以分成非藥物與藥物的預防方法:

  1. 非藥物預防
    由於暈車藥多有嗜睡的副作用,若旅途不長,真的有需要時再服藥。下列幾個原則,可以幫助減少暈車情形發生: 上車睡覺下車尿尿。這是很有智慧的一句話,讓大腦直接睡著,就不需要擔心暈車的問題。
    充足睡眠
    早餐別吃太飽、太油膩、喝太多
    看前方、看遠方
    固定頭部別晃來晃去、平躺
    搭乘汽車前座、飛機接近機翼的座位、乘船近底盤的位置、火車或巴士面向前方的座位
    開窗或開空調,保持車內空氣流通
    不要滑手機或看書
  2. 藥物預防
    如果旅途較長,或本身很容易暈車,可使用藥物。重點是事前預防!又因為各種暈車藥之藥效有長效或短效, 請告知醫師或藥師您預計的車程時間,以選擇最適合之藥品。原則上口服藥請於出發前0.5~1小時、止暈貼片於4-6小時前使用。
    最常使用的口服藥多為第一代抗組織胺,如dimenhydrinate, diphenhydramine, chlorpheniramine, meclizine, cyclizine等,價格便宜、藥效產生快、在體內累積時間短,可直接作用在大腦,幫助入睡。如需駕車或操作重機械者不建議使用此類藥品。 其他可能的副作用,包括口乾舌燥、視線模糊,老人較容易發生排尿困難、意識混亂。另外,抗組織胺也是感冒時常使用的藥品,使用前請經醫師或藥師評估,才不會過量或重複使用。
    暈車貼片的主成分為東莨菪鹼(scopolamine),須於出發前4至6小時以上貼於耳後無毛處。 藥效可維持約3天,適合長程旅行、郵輪或較頻繁轉機的旅者。相較於第一代抗組織胺,東莨菪鹼較無嗜睡情形, 但也有研究顯示其預防暈眩的效果較第一代抗組織胺差。
    特別注意事項: 小於12歲兒童、重症肌無力、孕婦及有氣喘、狹角性青光眼或攝護腺肥大等慢性病者,應避免使用東莨菪鹼。 需經醫師評估用藥,切勿自行購買。
  3. 若已經暈車了怎麼辦?
    畢竟藥物只能預防,若已經暈車再使用時,暈車藥的效果會較差。 嘔吐後會舒服一些,注意不要嗆到。可以的話,下車呼吸新鮮空氣、或是閉眼、躺平也會舒服一些。

抗暈車能力可從小訓練,多進行戶外運動、跑跳、盪鞦韆、翻滾、走平衡木等,都可以訓練大腦的訊息整合能力,即使看著靜止的車內,對於身體晃動, 大腦也可以正確的反應,不會因為訊息混亂而產生暈眩。這也是為何老水手多半不易暈船暈車,俗話說practice makes perfect,用在抗暈車的能力上也是如此。


參考資料

 

藥劑部藥師 張立人

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