ㄋ 聰明選、規律做、健康老、定期檢查不能少～健康管理中心系列介紹-4 檢查前注意事項　作者：口述/資料提供：臺大醫院健康管理中心　發燒話題 特別企劃　2020年03月臺大醫院健康電子報
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特別企劃

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聰明選、規律做、健康老、定期檢查不能少 │ 健康管理中心系列介紹-4 檢查前注意事項
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一般來說健康檢查前之注意事項會依據檢查內容差異而有所不同， 一般來說僅需於檢查前一晚12:00開始禁食即可，因仍有部分檢查項目需在空腹的情形下進行，例如：腹部超音波及抽血…等。 但部分特殊檢查項目則需依實際狀況而定，詳見下方說明：

上、下消化道內視鏡檢查

根據衛生福利部的最新統計，癌症是國人十大死亡原因之首位，其中大腸直腸癌更是名列前茅，內視鏡檢查是早期發現這些腫瘤的利器。 大腸癌的癌前病變，即是指「大腸腺瘤」或是所謂的「腺瘤性大腸息肉」，大腸息肉在5到10年後，部分可能演變成大腸癌。 下消化道內視鏡檢查即俗稱的大腸鏡，除可以診斷大腸直腸癌以外，切除檢查當中所發現之腺瘤性息肉可降低大腸癌風險達80%。 大腸癌檢查之前的清腸準備良窳直接影響大腸腫瘤的偵測度，不適當的清腸準備影響檢查及診斷至鉅，因此希望能配合下列注意事項。

  1. 檢查前三天開始低渣飲食-低渣飲食是減少食物經消化後在腸胃道留下殘渣的一種飲食，在腸鏡檢查之前使用低渣飲食， 將可以使清腸藥的效果大增，以避免病灶因為糞便覆蓋而無法仔細觀察，同時也會讓腸鏡的檢查過程更為順利。
  2. 受檢前日晚間12點以後請禁食、禁水（除清腸藥物外）。
  3. 受檢日當天清晨3點開始喝清腸藥2000c.c.，5點喝完並開始「禁食」。
    • 請將藥粉以2000c.c.的溫開水泡開，30分鐘內喝完第一個1000c.c.，若有困難者可延至1小時內喝完。
    • 接下來的第二個1000c.c.於上午5點前喝完。通常於服藥後一小時內即會開始腹瀉，直到馬桶內呈現透明黃色狀，即代表清腸完成。
    • 最佳檢查時間為清腸後6～10小時。
    • 當天可能接受息肉切片、切除，一週內請勿安排出國行程。

    Q&A.不能「前一天」喝清腸瀉劑嗎？
    根據本中心2008年8月至2009年7月健檢人次共6,270人，統計結果顯示喝藥時間對清腸準備程度之影響，發現「當天」喝藥者腺瘤偵測率較佳。

電腦斷層心臟冠狀動脈血管攝影

  • 檢查前一日避免飲用刺激性飲品
  • 由於檢查過程中會施打顯影劑，因此檢查前會先檢測腎功能狀況，檢查後請記得多喝水。

由於健康檢查只是一種了解目前身體狀況的一種方式，但畢竟檢查仍有其一定的風險存在， 因此仍需配合目前身體狀況是否合適才能進行檢查，以下便是針對特定檢查所列之不適合檢查時機：

不建議進行內視鏡檢查之時機

為維護檢查之安全性，建議有下列情形時，暫時不要接受內視鏡檢查，待病況穩定或經診療醫師評估後，再另行安排。

  • 1. 三個月內接受重大手術者。
  • 2. 六個月內接受腹部手術者。
  • 3. 疑似懷孕者，或懷孕期間者。
  • 4. 無法配合左側躺者。（因檢查需要，須維持左側躺約20～30分鐘）
  • 5. 罹患有下列心肺疾病者
    • 三個月內，有發生心絞痛、胸痛、胸悶或急性心肌梗塞。
    • 一年內曾接受心臟導管治療或繞道手術。
    • 心電圖呈現急性心肌梗塞或其他重大異常之不穩定狀態。
    • 血壓大於180/100 mmHg。
    • 有劇烈咳嗽、正值氣喘發作期間或肺功能不佳者。
  • 6. 非醫療必要，大於85歲以上之長者。
  • 7. 不適合停用抗凝血劑或抗血小板藥物者。
  • 8. 有藥物或酒精成癮、意識不清無法配合者或牙齒晃動者。
  • 9. 其他重大系統疾病，例如：未矯治的凝血功能異常者，半年內有肺栓塞或腦血管梗塞者（若罹患重大疾病，應事先告知）。

此外，如有發燒之情形，也不適合接受健康檢查，應立即至門診治療。 若患有罕見疾病，或正接受慢性病藥物治療（除高血壓、糖尿病除外），為確保健檢符合受檢者的需求，也建議事先與醫療人員討論適合的檢查項目或套裝。
除了先進的醫療儀器設備外，專業的主治醫師群及其醫療團隊，再加上受檢者的配合，如此才能讓健康檢查達到最大的價值。

 

健康管理中心

 

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