首先,我們要先破除中藥是養生食品而非藥品的迷思。中藥是指正統醫學典籍中有記載,主要來自動物、植物、礦物三大類,
擷取有用之部位或全部,並依照中醫的理論可將藥材依「四氣」、「五味」以及「歸經」來分類其性質與功效。因此,中藥與西藥一樣,
皆為具備療效的藥品。所以大家對中藥也應當持有「用之得當則為藥,用之不當則為毒」的正確觀念。中藥絕非「有病治病、無病強身」或沒有副作用。
在我國中西藥併用的情形並不少見。舉例而言,具高血壓的慢性病患者,
平日服用降高血壓的藥物,近日天氣逐漸轉寒,民眾開始吃起藥膳來滋補身體,如「當歸鴨」、
「十全藥燉排骨」等。如此一來,不知不覺中即潛藏著中西藥交互作用的問題。
其實任何藥物之間,皆有可能存在交互作用,包括西藥與西藥之間、中藥與中藥之間,若再加上中西藥併服,又增添了中西藥的交互作用。
互相作用之下的結果,可能是提升或降低藥品療效、增加或減少副作用,甚至是導致嚴重不良反應。
雖然目前針對中西藥交互作用的研究報告仍不及於西藥與西藥之間,但目前證據較為明確者如:具有活血化瘀功效的中藥,
如當歸、丹參等與具抗凝血作用的傳統抗凝血劑(warfarin)同時服用,可能會增加出血的風險;服用西藥利尿劑的病人若同時服用人參,
則可能降低利尿劑的效果。
因此,建議盡可能避免同時服用中、西藥。若真的無法避免中、西藥併服的情形,須間隔2個小時,避免中、
西藥在胃部相遇混合所造成的交互作用。然而,若是因為影響代謝機轉所產生的交互作用,間隔2個小時服用也無法避免。
為了確保民眾用藥的安全,建議於服用含有中藥成分之產品,如藥膳、保健食品以及中藥前,請主動諮詢醫師或藥師,經由充分討論與審慎評估後再行使用。
參考資料
- 淺談中藥用藥安全及中、西藥交互作用。吳孟霖、黃書澐、陳俞沛。台灣老年醫學暨老年學雜誌,第11卷第1期。
- 與藥師做朋友:讓藥師告訴你如何安全用藥。中華民國藥師公會全國聯合會。洪葉文化出版,2018年12月7日。
- 就是藥健康—你不可不知的正確用藥常識。中華民國藥師公會全國聯合會,2010年8月13日。
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