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健康管理中心專題介紹-何謂「健康體適能」?
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世界衛生組織報告指出,身體活動不足已成為影響全球死亡率的第四大危險因子,僅次於高血壓、抽菸及高血糖之後。全球已開發國家中,每4人就有1人身體活動不足,其中女性又比男性嚴重,每年有超過300萬死亡人數可歸因於坐式生活。顯見身體活動不足已成為健康的重大危險因子,亦為公共衛生迫切需要正視的問題。坐式生活是指每天清醒的時間有一半以上為坐式姿態,例如坐著看電視、坐著用電腦或手機。研究指出,坐式生活者是罹患肥胖、心血管疾病、糖尿病、大腸癌、高血壓及骨質疏鬆症等的高風險族群,且具有較高的全因死亡率。然而,目前全球身體活動不足的人口比率仍舊不斷增加。

身體活動(Physical activity)的定義是指骨骼肌收縮所產生的任何身體動作,且身體活動時所消耗的能量會大於休息狀態。身體活動包含從事家務、職業、休閒和通勤等。而運動(Exercise)是身體活動的其中一種,是指具有計畫性、組織性和重複性,以用於改善或維持一項或多項身體適能,進而達到健康促進的目的。身體適能(Physical fitness)又簡稱為體適能,是藉由運動來實現良好的健康狀態,讓進行日常生活時具有活力、不易過度疲勞,並有充足的能量享受休閒時間和應付不可預期的緊急情況。體適能又可細分為「健康相關體適能」與「技能相關體適能」。其中以健康相關體適能與一般大眾較有密切的關係,其包含的項目有心肺適能、身體組成、肌肉力量、肌肉耐力及柔軟度。

運動是實現健康體適能的首要元素。一提到運動,很多人會馬上脫口而出「333」這個口號。運動333,是國內行之多年對規律運動的定義,是指每週運動至少3天、每次至少30分鐘,且運動心跳至少達到每分鐘130下。此定義是參考美國運動醫學會(ACSM)較早期的運動指引所建立,目的在於培養民眾具有規律運動的習慣,以改善心肺功能、促進健康。在運動科學中,計算一個人運動最大心跳率的方式是以220減去年齡;中等強度運動的目標心跳率是介於(220減去年齡)× 65~70%。以20歲成年人為例,中等強度運動的目標心跳率是130~140下,國內取其下限130,衍生而成運動333。但是,運動333對大多數人來說都太難以遵循了!何況若以50歲的民眾來說,其中等強度運動的目標心跳率是110~120下,便與原先設定的130下心跳有所落差,且運動建議更應依照個人自身疾病和身體狀態等因素進行調整。因此,世界衛生組織(WHO)於2010年針對成人身體活動量提出新的指引,建議18至64歲的成人,每週應至少從事中等強度運動累積達150分鐘,或高強度運動累積達75分鐘,且每次運動至少10分鐘,以達到維持健康的最低需求。然而經過問卷調查,目前仍有高達97.5%的臺灣民眾認為333是最新的運動建議,且民眾普遍反應極度缺乏健康體適能的相關知識。而過去在行政院體育署2011年的調查結果也顯示,國人無規律運動習慣之比率高達72.2%,顯見公共衛生政策推廣仍有很大的努力空間。

現代社會以機器取代人力,因此一般工作與日常生活只需要普通的體能即可勝任,那為什麼要提倡健康體適能呢?事實上,一個人的體適能狀況與生活品質及健康皆有密切的關係。體適能的衰退會對個人產生重大影響,試想當我們年紀愈大,若無足夠的體適能力應付日常活動所需時,必將逐漸無法獨立生活,導致生活品質低落。而體適能衰退與缺乏運動息息相關,且缺乏運動又是危害健康的重要因子。而隨著年齡增長,心肺機能和肌肉量會逐漸衰退和減少。一般來說自25歲開始,心肺適能每年約會減少1%,因此年邁時心肺耐力可能只有年輕時的一半。身體組成中的體脂肪會在青年到中年期間迅速增加,肌肉量則會在中年至老年期間迅速減少。研究文獻亦明確指出缺乏運動者與規律運動者相比,得到冠狀動脈心臟病的機率會增加1.5~2.4倍,發生糖尿病的機率會增加2~4倍,得到大腸癌的機率則會增加2~5倍。因此,養成規律運動的習慣可促進健康體適能,除可減少罹患疾病的風險之外,亦可預防及延緩骨質疏鬆、高血壓與高血脂的發生。

 

參考資料

  • 衛生福利部國民健康署https://www.hpa.gov.tw/Home/Index.aspx
  • 世界衛生組織(WHO) https://www.who.int/
  • 行政院教育部體育署https://www.sa.gov.tw/
  • ACSM’S Guidelines for Exercise Testing and Prescription. Seventh Edition. 2005
  • Physical activity, exercise, and physical fitness: definitions and distinctions for health-related research. Public Health Rep. 1985;100(2):126–31.
  • Exercise tests. A survey of procedures, safety, and litigation experience in approximately 170,000 tests. JAMA. 1971;217(8):1061–6.

 

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