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專題報導

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小兒益生菌介紹
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引言
胎兒在子宮內時是處於無菌環境,這時腸道幾乎沒有菌群,但在出生過程,母親產道中的菌群就會大部分傳給嬰兒,加上母乳的餵養,嬰兒可在一至二歲時,完成腸道菌群的培養。健康正常的腸道,有複雜而平衡的好細菌與壞細菌,它們多達千種以上,但服用抗生素或過量攝取高動物性脂肪、高蛋白質及加工食品等,都可能會影響腸道菌叢生態的平衡。

益生菌簡介
益生菌(Probiotic)是有益活性微生物的總稱,即上述的好細菌,包含乳酸菌、酵母菌等等,其中又以嗜酸乳桿菌(Lactobacillus acidophilus,俗稱A菌)與比菲德氏菌(Bifidobacterium species,俗稱B菌)最被廣泛使用。至今,益生菌提供保護與治療的主要機制還不清楚,有多個假設機轉,如益生菌可能可以抑制壞菌的生長、增加腸道黏膜防禦能力及調節腸道免疫系統。

益菌生(Prebiotic,又稱益生元、益菌元、益生質)則是益生菌的食物,可以促進或是活化腸胃中的益生菌。益生菌喜歡膳食纖維及寡糖等物質,利用這些食物來繁殖,同時生產有機酸,促進腸道表皮細胞的正常代謝機能,維持免疫屏障不被破壞,因此日常飲食中,如果能經常攝取富含膳食纖維及寡糖的食物,比如全穀類、地下根莖類、海菜類、豆類、新鮮蔬菜及水果等食物,並適量攝取蛋白質和脂肪,同時每週食用兩、三次優酪乳等以補充益生菌,對維持腸道菌叢生態的平衡有更好的效果。

益生菌的治療用途
那麼到底哪些人需要服用益生菌呢?醫學上已經被證實有效果的有以下四種情形:

  1. 服用抗生素後導致的腹瀉
  2. 幫助改善慢性便秘
  3. 預防小兒濕疹,但對預防氣喘與過敏尚無足夠的證據
  4. 幫助預防或對抗陰道感染

若有上述情形或疾病,可詢問專業的醫師或藥師為您進行評估,目前臺大醫院備有兩種益生菌品項,分別是表飛鳴-樂散(Biofermin-R Powder)與須冷藏保存的益腹寧膠囊(Infloran Capsule),兩者皆須自費使用。

常見益生菌介紹
表飛鳴-樂散(Biofermin-R Powder)

每公克內含6mg的乳酸菌(Antibiotics-Resistant Lactic Acid Bacteriae),主要用來改善服用抗生素後造成的腹瀉,通常成人1次1公克(即1包),1日3次,於飯後服用,避免乳酸菌被胃酸破壞。

益腹寧膠囊(Infloran Capsule)

每粒250毫克膠囊內含凍晶活性成分Lactobacillus acidophilus(A菌)、Bifidobacterium bifidum(B菌)各24毫克(最少各有10億以上個cfu),主要用來暫時緩解輕度的腹瀉、腹痛及便秘、整腸(調整排便)、軟便。通常成人1次1粒,1日3至4次,本品為保存活菌成分,請冷藏貯存(2-8℃)。

結語
其實並不是每個人都需要益生菌作為生活日常保養,在疾病發生時經由專業的醫師與藥師判斷,能讓益生菌發揮最大的效果。

參考文獻

  1. 臺大醫院藥劑部藥品資料查詢
  2. 藥品仿單:表飛鳴-樂散、益腹寧膠囊
  3. Tang ML, Lahtinen SJ, Boyle RJ. Probiotics and prebiotics: clinical effects in allergic disease. Curr Opin Pediatr 2010; 22:626.
  4. Patient education: Probiotics (The Basics), 2019.01 Available at < https://www.uptodate.com>


藥劑部藥師 陳政吉

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