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 留住青春的尾巴~拉皮
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留住青春的尾巴~拉皮
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近年來隨著社會趨向高齡化,許多七、八十歲的銀髮族依舊活躍。而愛美是人類的天性,雖然皮膚粗糙暗沉、皺紋加深、肌肉鬆弛等等老化特徵是無可避免的自然現象,但是愛美人士仍舊想方設法使用各式各樣的保養品、微整形甚至接受手術來留住青春的尾巴,拉皮便是其中熱門的手術之一。

市面上熱門的拉皮手術種類很多,粗略可分為傳統拉皮手術、低侵入性手術及非侵入性治療等三大類。

傳統拉皮手術
數十年前若想改善臉部皺紋與鬆弛,大多都得依靠傳統拉皮手術。這種手術必須從前額頭皮處將臉皮切開,將頭皮與肌肉剝離後切除多餘的皮膚組織再縫合,亦需要全身麻醉,整個手術耗時費工、相對地有較多的風險。且因組織破壞性大,重複手術的困難性較高。不過優點是術後效果明顯,視覺年齡大約可以年輕10至15歲,其效果能維持10年以上。

非侵入性治療
而隨著醫美科技日新月異,非侵入性治療除了多種品牌的臉部填充劑之外,還陸續出現許多新穎的儀器與技術,如超音波拉皮、電波拉皮、音波拉皮等等。這些方式說來大同小異,是利用不同作用原理的儀器產生不同特性的物理能量,刺激皮膚深層產生熱效應,來達到皮膚緊緻的效果,而緊緻的效果取決於作用在皮膚的深度。

以往使用的光波、飛梭拉皮,雖然標榜侵襲性低,但由於能量作用深度較淺,只能到達真皮層;即使是流行一時的電波拉皮,能量也只到達皮膚脂肪層上方,治療深度有限。且因為主要作用在皮膚淺層,若是機器品質不穩定或能量控制不佳時,在治療時就容易造成皮膚灼傷。

隨著醫美儀器的推陳出新,新型機器已經可以針對更深的位置進行治療,如極線超音波可準確聚集能量於3mm與4.5mm的皮下筋膜層,且治療溫度為60度至70度之間,可依深淺部位達到不同層次的能量穿透,達到多層次拉提與撫紋的作用。它的好處則是非侵入性、無傷口、無需恢復期,並且能藉由同步掃描影像與定位指標線,達到即時顯影與精準治療,一般用來處理如眉部拉提、下巴拉提、撫平頸紋等,效果維持約2年。但這種音波拉皮方式的價格較高,幾乎與傳統手術價格相近,一次療程約需花費8至14萬。

整體而言,非侵入性治療方式的組織破壞性較低,但也由於作用深度小,所以效果維持的時間也短。優點是可以重複接受治療,一般可以改善皮膚狀況約20%至30%。

迷你微創拉皮手術
有沒有能保有傳統拉皮手術維持效果長,又兼具非侵入式治療組織破壞少、復原時間短的理想拉皮方式呢?如今另有一種新型的微創手術稱做「迷你拉皮」,是介於傳統大刀手術與非侵入性手術之間,運用內視鏡或小切口手術拉皮,再結合注射針劑如玻尿酸、肉毒桿菌等輔助來改變眉尾、眼尾及法令紋的角度。藉由上揚的眉、眼尾及法令紋的拉提來達到功效。另外視情況合併上下眼瞼整形手術讓目光炯炯有神,更能顯現年輕飛揚的樣貌。

如果把拉皮手術比喻成房子重新裝修,非侵入性治療就好像只做外觀的粉刷,而迷你拉皮手術則可一次修復房子內樑柱的問題,包括填補或重建,卻又不似傳統手術般費工,風險小且效果相近。

迷你拉皮手術時間短、能降低患者的恐懼,多數病患只需局部麻醉即可進行手術、傷口也小且好隱藏,比起傳統手術,恢復期短且能改變骨架,效果比非侵入性手術更好,價格也與極線超音波拉皮相差不多。

術前慎選醫師、多溝通
比較重要的觀念是,拉皮只能讓臉上的歲月痕跡暫時倒流,但並非就此讓時間停止,手術或治療後相隔一段時間,皮膚仍然會再鬆弛。不同的手術或治療方式與其容易產生的併發症亦不同,醫師的專業與經驗也就變得相當重要。選擇任何一種技術都要與醫師充分溝通,並且依照期待值與預算做多方考量,才能達到滿意的效果。



外科部整形外科主治醫師 洪學義

 

 

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