| 案例 〝一次〞、〝二次〞、〝三次〞、、、〝十次〞 案母：小玲，快一點啦！妳已經洗了兩小時了…. 小玲：好了，快好了！哎呀！不行，再來一次。 小玲是公務人員，長期受強迫症所苦，刷牙洗臉需花上 1 小時，洗澡則需洗 2 小時以上，甚至覺得洗不乾淨拼命洗外陰部，導致外陰部破皮、黴菌感染。每天因強迫行為導致生活作息大亂，連睡覺都得在半夜才能就寢，生活的困擾不在話下。在職場上和同事人際互動差，一上廁所總得花上好幾個小時，出門前的準備工作也得重複不斷的做、不斷的檢查，這樣的干擾行為嚴重困擾自己、家人及同事，最後因不適任提早結束公務人員生涯。 |
一、強迫症定義：
「強迫」一詞指的是一個人的思想、行為或情感有勉強、被迫的性質。如果一個人的強迫性已高到對自己的工作造成阻礙或引起情緒上的困擾時，要考慮很可能已經達到異常的強迫性格了。如果一個人的強迫行為已經超出自己能控制的程度而且為此感到痛苦時，則要考慮是否已形成強迫症了。
二、強迫症病因：
強迫症與一般精神疾病的發生，大都不是用單一病因可以解釋的，也就是有所謂的多元病因。這多元病因包括遺傳因素、腦傷害因素、腦功能異常因素，或是自小至大的心理適應因素、成長過程所發展出來的人格特質、現實生活中的心理壓力等。
三、強迫症分類：
- 強迫思考可分成：1、疑問；2、意念；3、懼怕；4、衝動及5、影像等五種性質。以上的反覆思想，病人雖然也自覺是多餘、不合理、荒謬的，但是卻無法阻止或抗拒它的出現，而每天為其所干擾達數小時以上。
- 強迫行為多數是伴隨著強迫思考而出現的，但也可成為單獨存在的症狀。少數病人的症狀是陣發性的，但多數病人的症狀會呈慢性化，嚴重度則起伏不定，往往在生活壓力大的時候會趨於嚴重，故有不少病人在長期受困擾後出現憂鬱症狀。
四、強迫症的治療：
- 藥物治療：如 Anafranil 、Prozac、Luvox、Zoloft 等，都可以平衡腦部血清促進素的分泌。而強迫症病人這項分泌物會產生不平衡，使用藥物治療方面，通常在開始服藥 4-6 週後效果才開始呈現，治療效果則在 8-16 週可以達到最好的療效。
- 心理治療：幫助病人處理強迫意念和控制強迫行為，例如「思考中斷法」或用轉移的方式來幫助自己逃開強迫意念，例如「離開情境」。
- 認知行為治療：尋求專業人員的協助，來學習最適合自己的方式是有必要的。藉由在容易產生強迫意念或行為的環境中練習遏止強迫行為，會得到更好的效果。當病人能夠控制不做出強迫行為的時候，就可以增加對焦慮的忍受度，而且焦慮的程度也會隨著時間與練習逐漸降低，逐漸恢復生活能力。
強迫症的確是一種令人困擾的精神疾病，長期下來不只影響自己、家人及人際關係。當您覺得強迫思考及行為嚴重影響生活時，不要害怕求診精神科門診，讓專家一起陪您度過人生的困境。
