常見用藥Q&A　作者：臺大醫院藥劑部江佩純藥師　保健園地　 2012年11月臺大醫院健康電子報

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常見用藥 Q&A

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問題：	我有甲狀腺亢進，為什麼醫師開躁鬱症用藥 Lidin 給我？
回覆：	甲狀腺細胞可以吸收碘並合成甲狀腺荷爾蒙分泌，維持身體正常的新陳代謝。甲狀腺荷爾蒙分泌過多時會導致心悸、緊張、怕熱、多汗、體重下降、血壓昇高、手腳發抖、排便次數增加、月經量減少等症狀，這就是甲狀腺功能亢進。甲狀腺功能亢進時應該先以藥物治療，等心悸、多汗、體重下降等症狀改進，甲狀腺功能接近正常後，可以調整藥量，或採用手術切除或放射性碘治療等方式繼續治療。常用的抗甲狀腺藥物如 Propylthiouracil、Methimazole、Carbimazole 等可能發生皮膚搔癢、皮疹、關節痛、腸胃不適、肝功能異常、紅斑性狼瘡類似症狀、低血糖、血球降低等副作用，其中以皮癢、皮疹最常見，其他均很罕見。對於不適合使用抗甲狀腺藥物的病人，就可能選擇以 Lidin（lithium carbonate）治療。研究指出 Lidin（lithium carbonate）可以抑制甲狀腺素釋放，因此可以用來治療甲狀腺亢進，也可用於做為放射碘治療或手術前後的準備和輔助治療。因 Lithium 需維持固定血中濃度，藥量過高或過低都會影響療效，需依照醫師指示服藥。服藥中的病人應定期監測 Lithium 血中濃度，服藥中的病人也需注意自己是否發生Lithium可能的副作用。 Lithium 可能出現的副作用如下：噁心、嘔吐、意識改變、走路出現平衡問題、肌肉無力、腹瀉、顫抖、困倦…等，但副作用並不是每個人都會發生，出現這些症狀時，需立即回診請醫師診察。 Lithium 與許多藥品具藥物交互作用，如果病人同時服用其他藥品，請告知醫師或藥師，以協助評估。正確的依指示使用此藥品，才能確保藥品使用安全且有效。

問題：	憑電子機票如何提前領連續處方箋藥品？有什麼注意事項？
回覆：	提前領取連續處方箋藥品，必須出示機票或出海等相關證明。依據健保規定，機票證明需留存紙本，其他任何形式的機票證明是不被接受的，因此航空公司所採用的電子機票，必須要列印出來，以便交由醫療單位留存備查，且藥量一次至多只能領取 2 個月。

藥劑部藥師　江佩純

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