安寧‧心願　作者：臺大醫院社會工作室晴子社工師　臺大花絮　 2012年10月臺大醫院健康電子報

安寧‧心願

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2011 年 12 月，鼻咽癌復發的父親經歷肺炎、氣切、與 10 多天的加護病房照顧，幸運平安地脫離呼吸器，轉回一般病房。有一天他告訴我說：「如果我真的沒辦法了，交代醫師我不要急救。」我問說：「你不會害怕嗎？」他說：「不會！生死是很自然的事，就跟手掌有正、反兩面一樣；而且我現在也沒有什麼好掛心的了…。如果只靠著機器生活也沒有什麼意思…。」我告訴爸爸，現在有一種文件，他可以自己簽，將來最能夠表達他的意願。如果他已經是末期的病人，醫師要尊重他放棄急救的意願；如果醫師一時無法確定病情是不是屬於末期，可以先做急救措施，有這份文件將來要撤除機器（如：呼吸器）也比較容易。父親點頭贊同，並且自己簽下了這份「預立選擇安寧緩和醫療意願書」。

今年 6 月，父親再次因肺炎陷入昏迷，醫療團隊評估他的病況已是末期，遵從他的意願不再接上呼吸器或給予過多無效的處置（如大量給水提升血壓），一切以他的舒適平靜為主要照顧目標。

雖然本身在醫院工作，受過生命末期相關的教育訓練，但身為子女的我有時也會在心中質疑自己：「不再提供他接呼吸器是正確的決定嗎？爸爸會不會想要再堅持下去？」面對生死關頭，因為無法參透上天的旨意，我們還是會有徬徨猶豫。但看著爸爸親手簽下的意願書，我能夠說服自己：這是爸爸為自己做的決定！當我們面對親友長輩的質疑時，這也是最好的證明。

經過幾天彌留，爸爸還是離開了，沒有依靠機器拖延病體。臨終過程也沒有過多無謂的急救措施，因而能保有原本的帥氣，面容莊嚴。我們相信他自在遨遊去了，而想起他走得安詳，我們也得到許多安慰～

社會工作室社工師　晴子

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