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對父母而言,每個孩子都是上天的恩賜,而在陪伴孩子成長的過程裡,父母有時候會發現明明是同年齡的孩子,他們的身高體重雖然相近,但在動作、認知、語言或社會情緒的發展部份往往有很大的不同,於是要瞭解每一位孩子是否有發展遲緩的診斷時,父母可以藉由正常發展上的一些篩檢項目裡觀察自己的孩子是否有達到各個不同年紀的發展標準,若是有遲緩的現象,可以儘早就醫,藉由專業的醫療人員的諮詢診斷,可以達到早期發現,早期治療的目的。
因此我們可以藉由許多兒童發展的評估工具來觀察小朋友是否和同年齡者有相同的發展表現,比如說我們可以以每個孩子的實際年齡(早產兒要以矯正年齡)之發展的過程相比照。以粗動作而言,我們可以觀看3至6個月兒童頸部控制的表現,6個月俯趴著時頭部及胸部是否可以抬離地面,並可以試著翻身,9個月後不需要任何支撐而可以坐得很穩,並維持頭部直立的姿勢,10個月左右拉扶坐起頭部只有輕微後仰,1歲時有無試著站立,是否可以扶著把手試著行走兩、三步,1歲半時放手後是否可以快走,接著2、3歲左右有無跑、跳的表現,再更進一步的觀看孩子單腳站立的時間,是否可以單腳跳或其他更具難度的動作表現來測試他的粗動作發展。
同理,在精細動作的表現上,家長可以觀察孩子是否會在3個月時把兩手放在中間,6個月時可以雙手互握在一起,9月大時可以伸手抓握並放開了嗎?15個月時是否會一直凝視手部,拿到筆是否會開始塗鴉,滿兩歲時會不會手心朝下丟東西,並試著把物品丟到指定的小罐子中,滿3歲時是否能開始畫圈圈、十字形、三角形或正方形,4歲半開始我們可以觀察小朋友可否開始玩積木拼圖,有無良好的握筆姿勢,進而可以畫圖寫字,並且經過訓練孩子可以獨立完成吃喝、穿衣、上廁所等日常生活自理。
而在認知發展的這部份,我們可以觀察孩子在認識外在環境的學習能力,若小朋友在8、9個月前我們就視覺(是否能用眼神追蹤物品),聽覺(對於熟悉的音樂會展現高興的情緒或注意聆聽)觀察其有無模仿行為,是否會服從簡單的指令如「揮手拜拜」或「拍拍手」,2歲時能正確說出身體6個部位的名字,更進而觀察孩子是否可以完成形狀、顏色的配對,3歲時可知道「你」、「我」的不同,模仿大人的動作,會認出鏡中的自己,能說出自己的姓名、年齡,可以開始畫簡單的圖形並且介紹作品的內容,可否重述故事並以自己的表達方式說出,注意力持續穩定上升並且可以學習新的事物。
另外在語言發展部份,孩子在小嬰兒大部份以哭、笑、尖叫部份開始做為他們對外界的反應,6個月前寶寶學會發出部份簡單的聲音,7、8個月可發出一連串很像仿說的外星文,9個月時可以有單音,再來開始慢慢地累積起可用的辭彙,模仿大人的聲調,1歲半至2歲時開始學習把兩個有意義的單音連結在一起如「媽媽抱抱」,3歲後進而發展到簡單的句型,4歲以後可把聽過的故事試著用自己的語言表達出來,再來發展出複雜的句子,以達到有意義並有效的溝通。
所以在比對完同年齡的小朋友的發展里程後,如果孩子的身高體重都在正常的生長範圍內,但是發展的部份是有些許落後時,父母可以視其狀況將孩子帶到兒童復健科、心智科、或神經內科等科別做諮詢,並安排不同的檢查或評估,由醫療人員了解後做一個正式的診斷,再依孩子不同的情況做不同的療育,早期發現,早期治療,發展遲緩其實是有跡可循的,藉由細心的觀察可讓父母更能體會陪伴孩子成長的樂趣。