根據行政院衛生署 2008 年的癌症登記報告，口腔癌的發生率及死亡率均高居臺灣男性十大癌症之第 4 位，過去 10 年口腔癌的發生率及死亡率持續升高，其上升率為男性十大癌症之首。另一方面，在臺大醫院頭頸癌醫療團隊的努力下，2004-2009 年間在臺大醫院耳鼻喉部接受完整治療(包括原發部位腫瘤切除及頸部淋巴廓清手術)的 1,288 名口腔癌病友(註一)，其接受治療後的 5 年整體存活率均優於臺灣與國際之治療結果。

相較於美國癌症聯合委員會(AJCC) 2010 年針對口腔癌的 5 年觀察存活率第一期為 54%，第二期為 47%，第三期為 36%，第四期則僅有 27%。2008 年的癌症登記報告顯示，臺灣口腔癌的 5 年觀察存活率第一期為76%，第二期為 68%，第三期為 52%，第四期則為 33%。臺大醫院口腔癌病友之 5 年整體存活率第一期為 87.8%，第二期為 85.9%，第三期為 76.1%，第四期則為 55.3%，且在臺大醫院接受治療之口腔癌患者， 7 成以上均能夠存活超過 5 年以上，這樣的治療成果遠優於臺灣及國際的口腔癌治療成果。

口腔癌為發生在口腔部位(包括唇，頰黏膜，口腔底部，前三分之二的舌頭，口腔頂部的前面部分(硬顎)，牙齦，以及臼齒後方的小區域)之惡性腫瘤的總稱。2008 年臺灣口腔癌之新發生個案數為 4,420 人，男性佔 4,055 人，平均每十萬名男性即有 28.48 人罹患口腔癌，這樣的發生率成為另類的世界第一。現階段口腔癌的治療模式主要是手術切除，第一期及第二期的口腔癌患者僅接受手術切除即可得到相當好的治療效果，第三期及第四期患者如果沒有預後不良因子的話，手術切除也可以得到很好的治療效果，至於有預後不良因子的第三期及第四期患者，則需要接受合併化學治療與放射治療，也就是多科部團隊的合作治療。

臺大醫院頭頸癌醫療團隊的成功關鍵在於優秀的團隊合作。超過一半以上的口腔癌患者屬於較晚期的第三或第四期，這些患者常須接受手術後的化學治療及放射治療，因此腫瘤內科、放射腫瘤科與耳鼻喉科醫療團隊間的合作就顯得十分重要。除此之外，患者治療結束後的牙齒、咀嚼和吞嚥等問題都會直接或間接地影響病人的營養攝取與併發症的嚴重度，因此就需要牙科、整形外科與復健科同仁的大力幫忙。

提升口腔癌患者的整體存活率是一項挑戰，除了疾病本身的因素之外，治療引起的併發症及後遺症也會影響病人的存活，許多病人治療後雖然腫瘤已經得到控制，但是卻死於治療引起的副作用(例如吸入性肺炎)。

臺大醫院的頭頸癌治療團隊每週都固定開會針對病患的需求討論出最佳的治療模式，團隊醫師的臨床經驗豐富，常能夠在嚴重副作用發生前就先警覺預防，並給予適當治療，也因為有這樣良好的醫療團隊合作才有這麼好的治療成果。雖然在口腔癌的治療上成果斐然，但臺大醫療團隊仍將持續努力，提升第四期(尤其是 4B 期)患者的治療成果，減少患者治療後的副作用，提升患者治療後的生活品質等。

臺灣的口腔癌發生率遠較歐美地區為高，口腔癌主要好發於中年男性，是國人男性 50-54 歲發生率最高的癌症。在臺灣，導致口腔癌的主要元兇是嚼食檳榔與吸菸，臺灣口腔癌發生率較高的地區也是嚼食檳榔盛行率較高的地區。以地區而言，臺灣口腔癌發生率最高的前 3 名分別是臺東縣、彰化縣以及嘉義縣。

口腔癌早期的病灶，無論在存活率或治療後的生活品質上，都要比晚期病友好許多，因此，如果有以下危險因子的民眾應定期接受檢查，因為，早期發現早期治療是提升口腔癌存活率的關鍵。

1. 嚼食檳榔及吸菸是導致國人口腔癌的主要因子，因此有嚼食檳榔或吸菸習慣的人應該要定期接受口腔黏膜檢查，最好是儘早戒食檳榔和戒菸。已戒檳榔和戒菸的朋友仍需定期接受口腔黏膜檢查，因為香菸及檳榔的遺害常在戒食多年後仍會發生。
2. 蛀牙及不當的假牙也是造成口腔癌的原因之一，有此問題的朋友應儘快找牙醫師處理。
3. 當出現下列狀況時為疑似口腔癌的症狀，應儘早就醫檢查：
• 口腔有長期不癒合的黏膜潰瘍(持續超過 2 週以上)。
• 口腔內部出現硬塊，觸痛，或出血。
• 口腔黏膜出現紅斑或白斑。
• 拔牙傷口持續不癒合。

台大醫院頭頸癌醫療團隊與病友合影

註一：
臺大醫院耳鼻喉部統計 2004-2009 年間在本院接受完整治療的口腔癌病例數總共 1,288 名，其中第一期患者有 404 人，第二期患者有 226 人，第三期患者有 172 人，第四期患者有 476 人。

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