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清明掃墓請做好自我保護，預防恙蟲叮咬 ; 菲律賓宿霧爆發傷寒疫情
疫情內容來源日期： 3 月 20 日
資料來源：衛生署疾病管制局
| 傳染病 |
恙蟲病 |
傷寒 |
| 疫情訊息 |
清明節將至，民眾掃墓祭祖或至山區活動時，可能接觸到恙蟎孳生的草叢環境，增加感染恙蟲病的風險。依據疾管局歷年的疫情資料分析顯示，以金門縣、臺東縣、花蓮縣及澎湖縣等縣市病例數較多。 |
菲律賓宿霧爆發傷寒疫情，該地區供水管路疑似於今（101）年 2 月遭地震損壞，導致水質遭受污染，截至 3 月已累計近千例傷寒疑似病例，4 例死亡。 |
| 疾病簡介 |
- 恙蟲病為經由帶有立克次體之恙蟎（恙蟲）叮咬而感染，幼蟲喜歡爬行於土面或停留於草叢中，伺機落入經過之動物或人類身上，因此行走於草叢中遭恙蟎叮咬而罹患恙蟲病的機會較高。
- 通常被恙蟎叮咬的部位會形成焦痂（eschar），潛伏期常為 9-12 天，伴隨有發燒、頭痛、出汗、結膜充血和淋巴腺發炎腫大等症狀；約發燒 1 週後，在軀幹出現暗紅色的丘疹，並擴散至四肢，於數天後消失，若未經適當治療，致死率可高達 60%。
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- 傷寒為腸胃道傳染病，主要的傳染途徑為生食或食用未煮熟且受病患或帶菌者糞便污染的食物或飲用水。
- 常見症狀有持續性發燒、頭痛、不適、厭食、相對性心律減慢、脾臟腫大，身軀出現紅疹、咳嗽，成年人較常出現便秘，淋巴組織病變。
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| 預防措施 |
- 至山區或野外活動時，儘量不進入草叢，如需進入應著淺色長袖衣褲等保護性衣物，皮膚暴露部位塗抹經衛生署核可之驅蟲劑，以防止恙蟲叮咬；離開草叢後應儘快沐浴，並換洗全部衣物，可減少感染的機會。
- 如有出現疑似恙蟲病的症狀，應儘速就醫並告知醫師相關旅遊史，或有無出入草叢等暴露史，以提供醫師臨床診斷之參考。
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- 出國旅遊時應留意飲食衛生，切勿吃生冷食物，飲用水也必須煮沸或使用瓶裝之礦泉水，以免遭受感染。
- 應隨時保持個人良好衛生習慣，上完廁所後及飲食前一定要以肥皂或洗手劑徹底洗手，才能有效防範腸道傳染病。
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近期周遭國家重要疫情
疫情內容來源日期： 3 月 12 日
資料來源：衛生署疾病管制局
| 傳染病 |
狂犬病 |
E型肝炎 |
| 流行地區 |
印尼 |
香港 |
| 疫情訊息 |
印尼Maluku省西南區爆發狂犬病疫情，近幾週來已至少 50 人死亡，數百人感染。因當地狂犬病疫苗短缺，死亡數可能增加。推測當地居民嗜吃狗肉，病毒可能藉由其他地方引進之犬隻帶入。 |
香港衛生防護中心發布資料顯示，香港今年截至 2 月底共報告 42 例 E 型肝炎病例，其中 2 月即佔 33 例，病例發生的原因可能與生食(未煮熟)豬肝或豬內臟相關，而國內急性E型肝炎病例雖較為罕見，但其中 43％為境外移入病例（多數發病前有中國大陸旅遊史）。 |
| 疾病簡介 |
狂犬病毒經染病動物抓、咬而進入人體，潛伏期約 3-8 週，偶而短於 9 天或長於 7 年以上，致死率近100％。初期症狀有發熱、喉嚨痛、發冷、厭食、嘔吐、呼吸困難、咳嗽、頭痛或咬傷部位異樣感，數天後出現興奮及恐懼現象，然後麻痺、吞嚥困難，咽喉部痙攣，並引起恐水現象，隨後併有精神錯亂及抽搐，如不採取醫療措施，患者常因呼吸麻痺導致死亡。 |
E 型肝炎屬於人畜共通傳染病，主要傳播途徑為糞口傳染，其潛伏期約 15-64 天，當攝入被E型肝炎病毒所污染的食物或飲水時，即可能遭受感染。若食用到未煮熟的豬內臟，例如：涼拌豬肝、豬肝粥、豬肝麵等（部分烹調者為講求美味而僅半熟之料理），就有可能會遭受到E型肝炎病毒的感染。E 型肝炎的臨床症狀包括發燒、黃疸、全身倦怠不適、噁心、嘔吐及腹部不舒服等症狀。 |
| 預防措施 |
計畫前往狂犬病流行地區前 1 個月，可至旅遊醫學門診諮詢，與醫師討論後考慮自費接受狂犬病暴露前預防接種。
旅遊期間應避免接觸溫血動物，如不慎遭咬傷，應立即以肥皂及大量水清洗傷口 15 分鐘，再以優碘或酒精進行消毒，並送醫院施予預防破傷風、狂犬病疫苗及免疫球蛋白等防護措施。 |
民眾於烹飪時需注意生熟食器具分開操作，避免交叉污染，並提醒計畫前往大陸或香港地區的民眾，應盡量避免生食或食用未完全煮熟的餐點， 減少遭受 E 肝病毒感染的風險。 |
國際間 H5N1 流感疫情現況
疫情內容來源日期： 2 月 22 日
資料來源：衛生署疾病管制局
我國目前尚無通報人類H5N1流感確定病例
國際 H5N1 流感疫情 截至2012.2.9 |
| 人類病例 |
全球今年確診 6 例，發生於柬埔寨、埃及、印尼、越南及中國，除中國病例流行病學史仍在調查中，其餘5例皆被證實有禽鳥接觸史。自 2003 年迄今共確診 584 例，其中 345 例死亡，致死率近 6 成，以印尼、埃及及越南等國病例數較多。 |
| 禽類疫情 |
今年共計 7 國通報 17 起疫情，發生於香港、越南、印度、斯里蘭卡、孟加拉共和國、不丹及南非 |
防疫小叮嚀
- H5N1 流感為經吸入或接觸傳染。出國至有禽流感疫情國家，請勿碰觸禽鳥及其排泄物；食用雞、鴨、鵝(含蛋類)應完全熟食。切勿購買來路不明及走私禽鳥，避免帶入病毒。
- 自曾傳出禽流感疫情國家返國時，若出現發燒等類流感症狀，請尋求機場檢疫人員協助；返家後如有不適，應戴口罩儘速就醫，並向醫師說明旅遊及接觸史。
- 保持勤洗手、咳嗽生病戴口罩等衛生好習慣。
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