糖尿病患者的足部易發生潰瘍壞疽，主要是因為周邊血管病變、神經病變加上感染所引起，如果傷口不能癒合，出現壞疽，最後只能以截肢方法處理；如果糖尿病病患有良好的自我照顧行為，包括戒菸、控制良好的血糖、血壓和血脂、適當的運動及做好足部的自我照顧，可以減少 44～85% 截肢率，所以足部護理是糖尿病病患一項相當重要的自我照顧課題，以下簡介足部護理的方式。

一、每日自我檢查雙腳

1. 檢查足底有無雞眼、厚繭、水泡發紅。
2. 檢查每個腳趾間有無裂痕、感染、水泡或皮膚變色。
3. 足部皮膚是否乾燥。
4. 如病患無法自我檢查（如視力不佳），可由家人協助，或腳底不易自我檢查時，可利用輔助用具（可調整角度的鏡子、矮板凳）。

二、每日足部清潔

1. 每日以溫和肥皂清洗，水溫用手先測量，如病患已有神經病變時，會對水溫感覺較遲鈍，需由家人協助或利用溫度計測量水溫，避免燙傷。
2. 清潔完畢，以柔軟毛巾拭乾，特別是每個趾縫。
3. 乾燥處抹上中性乳液保持皮膚濕度，趾縫保持乾燥不要抹乳液，以防止足癬發生。

三、趾甲的修剪

1. 以溫水浸泡腳趾甲，勿超過 15 分鐘。
2. 剪趾甲要用趾甲剪，或用剪指甲專用的特殊剪刀。
3. 趾甲要剪弧形齊趾端，勿剪成尖或圓形。
4. 趾甲修剪後再用銼刀磨平。
5. 嵌入性或硬厚趾甲勿自行處理，應找皮膚科醫師。

四、雞眼與厚皮的處理

1. 以溫水浸泡足部，但勿超過 15 分鐘。
2. 用軟刷子、浮石或海棉輕輕往同一個方向摩擦。
3. 擦乾後抹上乳液，可修護摩擦過後的皮膚。
4. 每天觀察有無發紅現象。
5. 如仍無法去除或有發紅現象時，應找皮膚科醫師處理。

五、保暖

1. 適當保暖
   穿著毛襪，睡覺前先用加熱墊、熱水袋或電熱器溫被子，或暖氣溫暖室溫。
2. 不適當的保暖
   將腳直接放在加熱墊、熱水袋、熱水泡浴或電熱器下保暖。

六、不適當姿勢會影響下肢血液循環，應避免：

1. 兩腿交叉於膝蓋上。
2. 盤腿而坐。

七、真菌感染

1. 腳汗多的人發生率較高，所以要保持腳部及鞋襪乾爽透氣。
2. 使用醫師開立用藥塗抹，防止真菌繼續繁殖。
3. 需定期接受醫師檢查及用藥，避免惡化造成潰爛。

八、腳趾溝炎

1. 多因不適當的修剪造成。
2. 趾甲邊緣應剪成稍微彎曲的弧度，長度超過腳趾的外圍。
3. 金剛砂板是銼趾甲最安全的工具。

九、簡易足部運動

步驟一 向上運動 平躺床上，將雙腿放在 30 度的斜面上 2 分鐘，可促進血液回流。
步驟二 懸盪運動 在向上運動之後立即坐於床緣，兩腿懸空搖擺 3 分鐘，可使靜脈充滿血液。
步驟三 平躺床上休息 5 分鐘，讓血液回流到全身。

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