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遠離奶瓶性齲齒的夢魘
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遠離奶瓶性齲齒的夢魘
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千金難買早知道 萬般無奈想不到

奶瓶性齲齒的震撼
當家長還沉浸在初為人父母的喜悅,小孩成長的滿足--七坐八爬,會站會走,牙牙學語時,猛然發現寶貝的牙齒怎麼變出黃黃的坑洞?再拖幾個月--天阿!怎麼一排牙齒蛀斷了….請別讓小寶貝童年的相本中,露齒開懷大笑的照片留白!接下來要面對幼兒配合治療的困難,哭鬧更將是父母心中難以承受的痛。

奶瓶性齲齒的特性:不易察覺,進展迅速,幼兒配合治療困難
嬰幼兒因不良餵食習慣而引發的早期齲齒,好發年齡一般為2~3歲,也見過十幾個月就蛀了的案例。睡覺前餵食牛奶(母奶)因口水分泌減少,奶渣易堆齒頸部,日積月累,刷牙習慣又沒有建立,牙齒表面就由脫鈣進展為齲齒了。蛀牙牽涉的範圍大(由前牙擴展至後牙),速度快(大約3個月多4顆;發現有蛀牙到蛀斷,有的不到1年),2~3歲幼兒配合治療困難,哭在兒身痛在娘心後悔莫及。

如果牙齒的保健可以重來,如果牙齒表面脫鈣能夠及早察覺,如果蛀牙可以延後到小孩有能力配合再蛀,也許不會那麼悲慘。

新手媽媽遠離奶瓶性齲齒的教戰守則:正確餵食,勤快潔牙,定期拜訪牙醫師

  1. 媽媽(照顧者)要建立正確的潔牙觀念,先維護自身口腔健康(避免口腔細菌藉由親吻、餵食傳給幼兒),有機會可以來兒童牙科臨場感受一下奶瓶性齲齒的震撼,以茲警惕防範未然。
  2. 嬰兒長牙前餵奶完後以紗布清潔牙床,長牙後餵奶完刷牙(特別是齒頸部奶渣易堆處)。睡覺前提前餵奶(至少2小時),餵奶完刷牙再用紗布沾含氟漱口水擦拭牙面。睡前不要吃喝任何食物。
  3. 1歲後戒除睡覺前餵奶或吃喝任何食物的習慣。
  4. 長牙後補充副食品(由流質,半固體,進展到固體),牛奶的角色由主食變為補充營養,及早斷奶(可以利用厭奶期順勢斷奶)。
  5. 奶瓶內不要放果汁、糖水給小孩喝。
  6. 慎選較不易蛀牙的零食,如乳酪,杏仁小魚乾,海苔,有嚼勁不含糖的軟糖。不給太妃糖,巧克力之類黏稠的食物。集中吃,吃完刷牙。
  7. 1歲後定期拜訪牙醫師,了解長牙狀況,飲食諮詢,及早辨識牙齒表面的脫鈣(齲齒的前身)情況。

奶瓶與牙齒健康的迷思--營養誠可貴蛀牙價更高

戒除睡覺前餵奶的習慣往往不被家長認同而引來唇槍舌劍

* 家長說牛奶很營養--- 但是可別在睡前餵,孩子都3歲了還以牛奶為主食。
* 家長說白天吃的不好--- 睡前迷糊加減餵,孩子容易養成不好的進食習慣。
* 家長說他不喝睡不著--- 其實孩子要的是吸吮的滿足感覺,可用音樂或小熊抱枕所取代。
* 家長說母奶不會蛀牙--- 其實蛀的厲害又難戒,睡前,睡中隨意餵,孩子到了很大年紀都戒不掉的比比皆是。
* 家長說我慢慢改你先幫我治療--- 習慣不改,填補的補綴物也會因旁邊蛀一圈又掉下來,除了再補1次外,孩子要再哭鬧1次。
* 家長說我有讓他漱口--- 牙菌斑是漱不掉的。

睡前倚賴奶瓶不易戒除--形同天人交戰,宜選擇壯士斷腕
最好不要養成睡前倚賴奶瓶的習性,一旦養成要改將會陷入天人交戰,要有壯士斷腕的決心,3天就改的掉,一旦妥協就遙遙無期了。如果孩子因為睡前沒喝奶而哭鬧,一定要堅持,想像他是替代在治療椅上哀嚎,父母就狠得下心了。如果小孩因為全口蛀牙又太小無法配合治療,要進行全身麻醉時,沒有幾個家長簽得下去同意書的,而動輒數萬元的治療費用,健保不一定有給付。

希望孩子的牙齒健康不要輸在起跑點的家長們,心痛不如行動-- 放下奶瓶,拿起牙刷,吃的合乎口腔健康,才不會後悔莫及。


牙科部主治醫師 黃桂芬

 

 

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