WHO宣佈全球大流感結束後我國目前流感現況

資料來源:衛生署疾病管制局

世界衛生組織（WHO）於8月10日宣布解除全球H1N1新型流感大流行疫情，進入「後流感大流行時期」，並強調大流行雖已結束，H1N1新型流感病毒並未消失，未來幾年內將如季節流感病毒般持續傳播，並視傳播情形造成程度不等之流感疫情。

截自8月11日，我國社區中的季節流感為中度流行，以H3N2型季節流感病毒為主；H1N1新型流感疫情雖屬低度流行，但對未具免疫力者仍有威脅性。

「預防」勝於治療，疫苗是預防H1N1新型流感最有效的武器。國內19–24歲青年朋友的H1N1新型流感疫苗接種率僅約4%，近期出現多起新兵爆發H1N1新型流感群聚流行事件，且再三出現健康但未曾接種疫苗的青壯年民眾，因感染H1N1新型流感而往生或致重病須於加護病房長期住院，因感染H1N1新流感而往生的47人中，僅有一人發病前曾接種疫苗，其他人均未接種疫苗。因此呼籲青壯年民眾，現在先打H1N1新型流感疫苗，讓健康多一層保障。

本文摘錄自 防疫速訊－衛生署疾病管制局致醫界通函第068號。

國內登革熱疫情升溫，上週新增17例登革熱本土病例(含台北市)

資料來源:衛生署疾病管制局

依據疾病管制局疫情資料顯示，8月15日至21日新增17例登革熱本土病例，為本年單週增加病例數最多的一週。分別為高雄市鼓山區的群聚感染、台南縣關廟鄉的群聚感染、北市北投區及高雄市三民區分別各有1例散發病例。

東南亞各國今年的登革熱疫情亦相當嚴峻，包括泰國、馬來西亞、新加坡累、菲律賓。前往東南亞各國感染登革熱並將病毒帶入國內之風險非常高。上週亦有12例登革熱境外移入病例，顯示國內登革熱疫情已有升溫之趨勢。

登革熱的初期症狀與感冒類似，民眾如有發燒、頭痛、後眼窩痛、關節肌肉疼痛、出疹等症狀，應儘速就醫，並告知醫師相關資訊，以便正確診斷治療。

請醫師提高警覺，對於有發燒、骨頭肌肉酸痛、後眼窩痛、皮膚出現紅疹、關節痛等疑似症狀的患者，加強詢問旅遊史，如為疑似個案，請妥善處置並於24小時內進行法定傳染病通報及採檢血清送驗。由於已經同時出現第一型及第三型登革病毒之群聚感染，且歷年來第一型至第四型的登革病毒都曾發生流行，醫師於診察時，亦應注意發生登革出血熱之可能性，並及時給予適當之治療。

防範抗藥性細菌，請加強感染控制措施與抗生素合理使用

資料來源:衛生署疾病管制局

近期媒體陸續披載國際間多則帶有NDM-1基因之多重抗藥性細菌造成的感染，引起社會大眾的關注。國內目前尚未偵測到帶有NDM-1基因之多重抗藥性細菌，但為防範可能的傳播發生，疾病管制局即將規劃有NDM-1基因之多重抗藥性細菌感染(即NDM-1感染症)公告列入第四類法定傳染病通報外，同時呼籲：
民眾若曾在國外接受手術、侵入性醫療服務或傷口處理，尤其是曾前往印度、巴基斯坦接受前述醫療服務的民眾，回國後如有不適，應儘速就醫治療並主動告知醫師相關旅遊史與醫療史。

亦請醫護同仁提高警覺，落實標準防護，加強手部衛生，針對最近6個月內曾有國外(尤其是印度或巴基斯坦)旅遊史且曾在當地就醫的病人進行詳細問診；如有發現對carbapenem具抗藥性的Enterobacteriaceae 移生或感染之情形，除建議保留菌株檢體再行確認外，需落實接觸隔離防護措施，以防止多重抗藥性細菌在院內傳播 !

請注意水災後常見傳染病 : 鉤端螺旋體病、類鼻疽及登革熱

資料來源:行政院衛生署疾病管制局

凡那比颱風橫掃台灣，大量的降雨在台南縣、高雄市、高雄縣及屏東縣等地區造成嚴重的淹水災情。風災水災過後，民眾易因接觸污水、污泥或環境積水病媒蚊孳生等，造成災後傳染病疫情，常見疾病包括：鉤端螺旋體病（Leptospirosis）、類鼻疽（Melioidosis）、登革熱及腸道傳染病等。

提醒您，盡量避免在遭受污染的水中游泳或赤足涉水。皮膚有撕裂傷、擦傷或燒傷的人，若接觸到受污染的水或土壤，應儘快清洗乾淨，並消毒傷口。當必須暴露於病源環境時，應採用適當的防護措施，包括長靴、手套或圍裙。

鉤端螺旋體病好發於老年人、身體衰弱、免疫功能不佳、慢性病患者（糖尿病、心臟病、高血壓、癌症及酒癮者等）及皮膚外傷者，若民眾就醫時有出現發燒、頭痛、肌肉痛、腹痛、腹瀉、黃疸、倦怠或其他身體不適的症狀，且具有污水或淤泥之暴露史，應懷疑病患是否罹患鉤端螺旋體病。

類鼻疽係由類鼻疽伯克氏菌（Burkholderia pseudomallei）所造成，在豪大雨之後，土壤中之病菌會被沖刷出來，災後清理環境時可能因吸入或接觸病菌而引起感染。臨床表現從無症狀到局部皮膚潰瘍、嚴重肺炎、敗血症或休克等。臨床醫師若發現淹水地區的民眾有未明原因發燒者，尤其是具有糖尿病等慢性病史者，亦應將類鼻疽列入鑑別診斷之考量，並給予妥適的治療。

目前南部地區已有登革熱的本土疫情發生，凡那比颱風過後，在環境產生大量積水，特別適合登革熱病媒蚊孳生。如發現有發燒、骨頭肌肉酸痛、後眼窩痛、皮膚出現紅疹、關節痛等疑似症狀的患者，請務必詢問旅遊史（包括出國或曾前往台南縣市及高雄縣市等地區），懷疑病患市否罹患登革熱。

請醫師提高警覺，如發現鉤端螺旋體病、類鼻疽、登革熱疑似個案，請妥善處置並於24小時內進行法定傳染病通報及採檢撿體送驗。

台大醫院感染控制中心關心您