小忠的媽媽最近罹患肺癌並住院治療,小忠很煩惱接下來的醫藥費很昂貴無法負擔,回到家和大哥討論。大哥要小忠到醫院詢問是不是可以申請重大傷病卡。
隔天小忠到本院醫療事務室櫃台詢問小銀小姐。
小忠:「小姐我媽媽有肺癌,我要申請重大傷病卡。」
小銀:「因為重大傷病卡的項目較多,且需由醫師專業認定,請向醫師詢問並提出申請。」
小忠回到病房詢問醫師,醫師專業認定後開立一張重大傷病證明申請書,請小忠持申請書再次回到醫療事務室櫃台接續辦理。
小忠:「重大傷病卡可以在醫院辦理嗎?」
小銀:「可以,但是要看各家醫院的辦理程序。在本院拿到申請書後請記得回來醫療事務室蓋上重大傷病證明專用章唷!漏蓋了這個章健保局是無法受理的。申請重大傷病證明申請書費用每份80元。另外也可以自己到健保局現場辦理。健保局地址:台北市公園路15號之一5樓,也就是以前的公保大樓。如果出院了,就請回門診由醫師開立重大傷病證明申請書,繳費後至門診20號櫃台蓋章,再持該申請書至健保局親自辦理。」
小忠:「第一次申請重大傷病卡需要附上什麼資料?」
小銀:「需要附上的資料有:重大傷病申請書、健保卡、國民身份證或戶口名簿,其中最重要的主角還是健保卡喔!因為要將重大傷病卡的資料記載在健保卡裡。」
小忠:「重大傷病卡多久可以拿到?」
小銀:「如果診斷病名範圍明確者,健保局就可當日核發。要是診斷病名範圍不明確者或特殊疾病等狀況,需由健保局醫師專業審查通過後才會寄發,大概需要10個工作日。切記!申請書上的資料務必要填寫正確。」
小忠:「重大傷病申請後是不是有一張卡?」
小銀:「沒有另外一張卡,直接記載在健保卡裡面,健保局在94年3月起為預防掉卡的困擾,已將重大傷病卡的資料寫入在健保卡內以方便民眾就醫。但精神科除外,另外發給紙卡。」
小忠:「有重大傷病卡要怎麼使用?有什麼優惠?」
小銀:「要由醫師專業認定,治療處置的內容要符合重大傷病卡上的診斷,該次醫療費用可免部份負擔 。」
小忠:「有重大傷病卡後在就醫上還有什麼要注意的嗎?」
小銀:「不管看門診還是住院,請記得帶健保卡並告知住院、門診櫃承辦人員:『你有重大傷病卡』請他幫你讀取,這樣才能保障你的權益喔!」
「另外如果你的健保卡裡有重大傷病卡的資料,但在就醫時卻沒有優惠可能是以下的情形:
1、 重大傷病未能符合當次適用條件。
2、 重大傷病卡過期了。(請重新提出申請)
屬於以上二項的人,就醫上無法有所優惠。」
小忠:「太好了,這樣我們家的負擔也就可以減輕了,小姐謝謝您!」 |