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 2007年8月至2008年1月期間，美國食品藥物管理局（U.S. Food and Drug Administration）陸續報導有關嬰幼兒使用感冒、咳嗽成藥的疑慮，因2004年至2005年間，至少有1519名2歲以下的幼童服用感冒、咳嗽成藥後發生不良反應的事件。美國食品藥物管理局基於安全考量，遂於2008年1月18日公告此類藥品不建議使用於2歲以下的小兒。隨後英國衛生部藥物委員會（The Commission on Human Medicines）考量2歲以下的嬰幼兒使用感冒、咳嗽成藥的潛在危險性，也在2008年3月27日公告2歲以下小兒不可使用感冒、咳嗽成藥。
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衛生署則於2007年10月4日發布新聞，呼籲3歲以下嬰幼兒使用感冒藥應經醫師診治，不可自行購買使用。衛生署於民國85年4月12日即公告「指示藥品審查基準綜合感冒劑」，規定3歲以下嬰幼兒應經醫師診治後開立處方，遵循處方小心使用，不宜自行使用。目前國內尚無6歲以下兒童，疑似使用綜合感冒藥而導致危及生命的嚴重藥物不良反應通報案例。 |
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對於少子化的台灣社會，每個小孩都是家中的寶貝。嬰幼兒感冒、咳嗽更是家常便飯。面對這些新聞的家長們，不管是爸爸、媽媽，還是ㄚ公、ㄚ嬤，可能是一頭霧水，加上緊張焦慮。有些人就開始問「那是說我家的小寶貝不能吃感冒、咳嗽藥了嗎？」、「小寶貝感冒、咳嗽了怎麼辦？」、「太可怕了，小寶貝吃感冒藥會有副作用ㄧㄝ？」。當然，面對這些報導我們不可輕忽，但也不要過度緊張，美國及英國二歲以下的幼兒使用感冒、咳嗽成藥發生嚴重副作用的案例，主要是因用藥過量（超過藥品說明書上的建議劑量）或是重複用藥（使用二種以上含同成分或相同藥理作用的藥品，例如看不同的醫師，但是拿相同成分的藥）造成。 |
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 幼兒每年平均的感冒約有6~10次，咳嗽及感冒對嬰幼兒、父母及其他照顧者都是非常困擾及不悅的經驗，然而，感冒症狀自行會在2~3天內轉好，感冒藥本身並不會縮短病程或是治癒疾病本身。感冒、咳嗽的藥品成分不外乎含有鼻塞劑、抗組織胺、止咳劑、袪痰劑及解熱鎮痛劑等（請參表一），建議家長或照顧者對這些成分有點概念，相信可以幫助小寶貝用藥的安全。
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| 表一、常用感冒、咳嗽藥品成分表 |
藥品作用 |
藥品成份 |
抗組織胺 |
brompheniramine, chlorpheniramine, carbinoxamine, diphenhydramine, cyproheptadine, doxylamine, triprolidine等 |
止咳劑 |
dextromethorphan, benzonatate, codeine等 |
袪痰劑 |
guaifenesin, potassium guaiacolsulfonate, acetylcysteine等 |
去鼻塞劑 |
phenylephrine, pseudoephedrine, ephedrine, methylephedrine等 |
解熱鎮痛 |
acetaminophen, ibuprofen |
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其實上述這些報導並不是說2歲以下嬰幼兒不可服用感冒、咳嗽藥，而是不可使用該類成藥（成藥：不需醫師處方，即可自行購買使用的藥品）。美國及英國的感冒、咳嗽成藥在我國為指示藥品。目前我國對於三歲以下嬰幼兒，規定感冒時應找小兒科醫師診斷，不可自行購買成藥服用，以避免用藥不當或過量的風險。無論是服用醫師處方用藥或是兒童感冒指示藥品。下列幾點注意事項，可以幫助您避免不必要的藥品不良反應發生（指示藥品：指不需經由醫師處方，在醫師、藥師或藥劑生的指示下方可使用之藥品）。 |
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讀閱藥品說明書中的有效成分：幫助您了解服用的有效成分及針對的治療症狀。 |
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給予一種以上之綜合感冒藥或併用醫師處方之感冒藥時，需注意是否有重複的成分，或是相同藥理作用的藥品（請參考表一），以免造成藥品使用過量的悲劇。美國發生的嚴重不良反應報告，疑似因使用過量的去鼻塞劑pseudoephedrine。如果您無法確認使用的成分是什麼，請洽詢醫師或藥師。 |
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同時看診二位以上之醫師時：需讓醫師知道您小孩正在使用的藥品，若當時忘記告訴醫師，回家後一定要先確認是否有重複成分或相同藥理作用之藥品，如果您無法確認，請洽詢醫師或藥師。 |
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須嚴格遵守藥品說明書中建議的使用劑量及使用次數。 |
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使用藥品所附的量器（杯子或湯匙），或是特別用來量測藥品的器具（如注射筒量藥器），勿隨意使用家中的湯匙估量。並確認所需服用的c.c.數。 |
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儘可能選用防小兒開啟之安全瓶蓋的咳嗽感冒製劑，並將藥品放在小孩拿不到的地方。 |
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若您使用感冒、咳嗽藥品有任何不清楚的地方，請詢問醫師或藥師。 |
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俗話說：「水能載舟，亦能覆舟」，同樣地，「藥能治病，亦能致病」，父母及照護者對用藥多一點關心及注意，相信可以使用藥的疏失大大的減少，使小寶貝的用藥安全大大的加分。 |
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臺大醫院藥劑部藥師 陳政女 |
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