| 「子宮頸癌疫苗注射有年齡限制嗎？」 |
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子宮頸癌是台灣女性最常發生的癌症，而子宮頸癌疫苗是人類有史以來第一個可以有效防癌的疫苗。疫苗在世界各地上市以來，反應良好，成效更是有目共睹，值得普遍注射來預防子宮頸癌。
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目前上市的四價嘉喜子宮頸癌疫苗，為何建議施打年齡為12至26歲呢？主要是因為當初疫苗進行上市前的臨床試驗對象設定年齡層在此範圍，不敢保證別的年齡層的女性疫苗注射後效果或副作用是一樣的。即將上市的另一子宮頸癌疫苗二價保蓓，則把年齡限制放寬到10至55歲。因此，疫苗注射年齡不是真正的問題，而是施打疫苗前想想如何使疫苗的效果最好！
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注射疫苗前，問問自己幾個問題： |
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1.我即將可能會有性行為嗎？
是：子宮頸癌目前認為和人類乳突病毒感染有關，而此病毒主要是經由性行為傳染。子宮頸癌疫苗是抗人類乳突病毒疫苗，因此，在有性行為前施打，才能充分發揮效果。
不是：妳可以稍微等一等再打。
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2.我已婚了，要馬上打嗎？
一般建議子宮頸抹片正常時即可施打。
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3.抹片結果不正常，打疫苗有效嗎？
抹片不正常應進一步就醫確認診斷，加以治療。疫苗無法改善不正常的抹片結果。 |
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4.抹片結果正常，但是檢驗有人類乳突病毒感染，打疫苗有效嗎？
沒有效。80% 的女性在感染人類乳突病毒後可在一至二年內自行痊癒，因此只要追蹤病毒感染情況即可。 |
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5.有人類乳突病毒感染，追蹤後發現已無病毒感染，還需要打疫苗嗎？
需要。病毒感染後，體內無法產生足夠的扺抗力防止再次病毒感染。 |
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6.如果我的子宮頸抹片正常，檢驗也沒人類乳突病毒感染，我和性伴侶都相互忠誠，我還需要注射疫苗嗎？
標準行為，可以不用注射疫苗。但是，請記得定期接受子宮頸抹片檢查。 |
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7.我已大於55歲了，可以打疫苗嗎？
可以。疫苗目的在預防子宮頸癌的發生，從病毒感染至發生子宮頸癌需時近十年。因此以成本效益分析來看，不宣導55歲以上的女性接受疫苗注射。同樣的，有些國家也認為65歲以上的女性不用再接受子宮頸抹片，把醫療成本讓給年輕的民眾。 |
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台大醫院婦產部主治醫師 童寶玲 |
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